 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Невідкладні стани в гінекології ( срс 7)
44. Женщина жалуется на внезапно возникшие боли внизу живота, иррадиирующие в задний проход, тошноту, головокружение, кровянистые темные выделения из половых путей в течение недели, задержку менструации в течение 4 недель. Кожные покровы бледные. Симптомы раздражения брюшины положительны в нижних отделах живота, больше справа. В зеркалах: синюшность слизистой оболочки влагалища и шейки матки. При бимануальном исследовании отмечается симптом "плавающей матки", выпячивание и болезненность заднего и правого бокового сводов влагалища. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Острый аппендицит. В. Апоплексия яичника. С. Острый правосторонний аднексит. D. Перекрут ножки опухоли яичника. + Е. Нарушенная внематочная беременность. У женщины 35 лет при проведения искусственного аборта произведена перфорация стенки матки у дна кюреткой с проникновением в брюшную полость. Через час состояние женщины не ухудшилось. Какова наиболее правильная тактика ведения больной?: + А. Антибиотики, сокращающие матку средства, наблюдение. В. Ушивание перфорационного отверстия. С. Экстирпация матки. D. Ушивание перфорационного отверстия после иссечения краев. Е. Строгий постельный режим, наблюдение.
47. У женщины 33 лет при инструментальной ревизии полости матки по поводу неполного септического аборта произведена перфорация стенки матки у дна. Какова тактика ведения больной? А. Антибиотики, утеротоники, наблюдение. В. Ушивание перфорационного отверстия. + С. Экстирпация матки. D. Ушивание перфорационного отверстия после иссечения краев. Е. Строгий постельный режим, наблюдение.
49. В гинекологическое отделение доставлена женщина с жалобами на боли внизу живота, иррадиирующие в задний проход, головокружение, которые возникли после полового акта. Воспаление придатков матки 7 лет. 15-й день менструального никла. Кожные покровы бледные, живот мягкий, болезненный, положительные симптомы раздражения брюшины. Пульс 110 уд/мин. При бимануальном исследовании определяется увеличенный шаровидный, болезненный правый яичник, болезненные задний и правый боковой своды влагалища. Кровянистых выделений нет. Наиболее вероятная причина «острого живота»: А. Опухоль яичника с нарушением питания. + В. Апоплексия яичника. С. Прервавшаяся по типу трубного аборта внематочная беременность. D. Прервавшаяся по типу разрыва трубы внематочная беременность. Е. Обострение хронического аднексита.
В стационар доставлена больная 23 лет с жалобами на резкие боли в низу живота, слабость, головокружение. Последняя менструация 2 месяца назад. Объективно: кожные покровы бледные. АД 60/40 мм рт. ст., пульс 120 уд/мин. Живот напряжен, резко болезненный в нижних отделах, позитивный симптом Щеткина-Блюмберга. Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 909 | Нарушение авторских прав |