Ваш диагноз? Какое показано лечение?
Какие дополнительные методы исследования необходимы для уточнения возможных осложнений?
1. Остеосаркома крестцово-копчикового сочленения. Химиотерапия. Показана лучевая и химиотерапия, в зависимости от стадии процесса, либо, как полиативное лечение, либо как предоперационная подготовка. Объем оперативного лечения: резекция копчика и копчико-кресцового сочленения.
2. Для исключения метастазов саркомы необходимо выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, сцинциграфию скелета, рентгенографию органов грудной клетки.
Задача № 400 (5
Больной, 62 лет, одинокий страдает облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей. Три года назад перенес инфаркт миокарда. Примерно 16 часов назад у больного возникли резкие боли в стопе, затем в голени. Боли носят интенсивный характер. После вызова врача общей практики: имеется резкое похолодание правой конечности, мышечные и двигательные контрактуры, стопа синюшного цвета. На тыле стопы - темно - багровые пятна. Тактильная чувствительность отсутствует. Пульсация определяется лишь на бедренной артерии.
Ваш диагноз?
Куда должен быть отправлен больной для оказания помощи?
Содержание и объем необходимой помощи?
Тромбоз на уровне подколенной артерии. Гангрена правой нижней конечности.
Больного необходимо направить в гнойное отделение дежурного хирургического стационара.
Ампутация нижней конечности на уровне верхней трети бедра с предоперационной подготовкой.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 733 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
|