Задача 440 нет
У больного на 5-е сутки пребывания в клинике по поводу обострения хронического панкреатита появилась напряжение мышц и резкая болезненность в эпигастральной области. Лейкоцитоз -16 тыс., диастаза мочи - 32 ед.
1. Ваш предварительный диагноз?
Дополнительные обследования?
Тактика лечения?
Задача 441 нет
Больной, 56 лет, поступил в клинику с жалобами на постоянный зуд кожи, ноющие боли в правом подреберье, общую слабость, похудание, отсутствие аппетита, желтуху, которая появилась 1,5 месяца назад и прогрессивно нарастает. Приступов сильных болей не отмечает. При осмотре: кожа и склеры оливкового цвета. Тургор кожи резко снижен, на ней множество расчесов. Живот мягкий. Печень увеличена. В правом подреберье пальпируется слегка болезненное образование овоидной формы. Кал ахоличен, уробилин в моче отсутствует. При рентгенологическом исследовании подкова 12-перстной кишки развернута.
Ваш диагноз?
Современные методы диагностики?
Тактика лечения?
Опухоль головки поджелуд железы?
Холецистохолангиография, ретроградная панкреатохолангиорентгенотрафия, чрескожная чреспеченочная холангиграфия
Предоперационная подготовка, затем операция (холецистоэнтеростомия, холедохо- или гепатикодуоденостомия)
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 928 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
|