 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Задача 440 нет
У больного на 5-е сутки пребывания в клинике по поводу обострения хронического панкреатита появилась напряжение мышц и резкая болезненность в эпигастральной области. Лейкоцитоз -16 тыс., диастаза мочи - 32 ед.
1. Ваш предварительный диагноз? Дополнительные обследования? Тактика лечения?
Задача 441 нет Больной, 56 лет, поступил в клинику с жалобами на постоянный зуд кожи, ноющие боли в правом подреберье, общую слабость, похудание, отсутствие аппетита, желтуху, которая появилась 1,5 месяца назад и прогрессивно нарастает. Приступов сильных болей не отмечает. При осмотре: кожа и склеры оливкового цвета. Тургор кожи резко снижен, на ней множество расчесов. Живот мягкий. Печень увеличена. В правом подреберье пальпируется слегка болезненное образование овоидной формы. Кал ахоличен, уробилин в моче отсутствует. При рентгенологическом исследовании подкова 12-перстной кишки развернута.
Ваш диагноз? Современные методы диагностики? Тактика лечения? Опухоль головки поджелуд железы?
Холецистохолангиография, ретроградная панкреатохолангиорентгенотрафия, чрескожная чреспеченочная холангиграфия
Предоперационная подготовка, затем операция (холецистоэнтеростомия, холедохо- или гепатикодуоденостомия) Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 931 | Нарушение авторских прав |