Задача 442нет
У больной,62 лет, через 2 года после холецистэктомии стали периодически и все чаще возникать тянущие боли в эпигастрии. Боли сопровождаются тошнотой, изжогой, иногда - рвотой, усиливаются при приеме пищи. Похудела на 10 кг. Аппетит снижен. В офисе врача общей практики диагностирован постхолецистэктомический синдром. Назначено амбулаторное лечение.
Правильна ли тактика врача?
Какое заболевание можно предположить у этой больной?
Что следует предпринять в целях диагностики?
Задача 443 нет
У больной, 51 года,еще 6 лет тому назад была диагностирована желчно-каменная болезнь (ЖКБ).По данным УЗИ, в желчном пузыре имеется множество конкрементов округлой формы диаметром от 0,3 до 0,5 см.Приступ боли в животе был первым и непродолжительными консервативная терапия оказалась эффективной. Лечащий врач рекомендовал выжидательную тактику. Хотя в последующем обострения ЖКБ становились все чаще, а боли стали опоясывающими и сопровождались неукротимой рвотой, от оперативного вмешательства всякий раз отказывалась. Последний приступ ЖКБ был наиболее тяжким и продолжительным, отмечалась транзиторная иктеричность склер, амилаза в моче равнялась 1024 ед. по Вольгельмуту. Больная согласилась на операцию.
Укажите на тактическую врачебную ошибку?
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1042 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 |
|