АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛОКАЛЬНЫЕ ОПУХОЛЕВЫЕ ПРОЦЕССЫ

1. Лимфосаркома. Источник опухоли — клетки лимфоцитарного ряда.
Первоначальная локализация опухоли – лимфатические узлы и лимфоидная ткань:
— средостение
— забрюшинные пространства
— паховая и подмышечная области
— селезенка
— желудочно-кишечный тракт.
Динамика: поражение одиночного узла — распространение опухолевого процесса на соседние лимфатические узлы — генерализация.
Метастазирование лимфогенное и гематогенное.
Гистологические формы опухоли
— нодулярная (узловая)
— диффузная.
Нодулярная форма характеризуется поражением центров фолликулов и отграничением опухолевых очагов прослойками фиброзной ткани. При этом варианте болезнь прогрессирует сравнительно медленно.
При диффузном варианте опухолевый процесс охватывает весь лимфатический узел и болезнь принимает скоротечный характер. В финальной стадии невозможно различить лимфосаркому и лимфолейкоз.

2. Лимфогранулематоз.
Источник опухоли – лимфоидная ткань. Встречается во всех возрастных группах. Течение болезни волно-образное. Поражаются лимфатические узлы и лимфоидная ткань всех органов.
Динамика болезни: изолированное поражение лимфоидной ткани — прогрессирование процесса – генера-лизация.
Первичные локализации опухоли:
— лимфатические узлы шеи, средостения, забрюшинные, подмышечные, паховые;
— реже: селезенка, печень, легкие, желудок, кожа.

Патогистологические варианты опухоли:
1. с преобладанием лимфоидной ткани, когда опухолевые клетки немногочисленны.
2. нодулярный склероз с развитием вокруг опухолевых очагов фиброза.
3. смешанно-клеточный – преобладает опухолевая ткань.
4. с подавлением лимфоидной ткани.

Первые два варианта протекают сравнительно благоприятно, а 3 и особенно 4 варианты отличаются быстрой опухолевой прогрессией. Опухолевые клетки при лимфогранулематозе – одноядерные сравнительно крупные клетки (клетки Ходжкина) и многоядергные гигантские клетки (клетки Штернберга).
3. Ретикулосаркома и 4. недифференцированная злокачественная лимфома протекают примерно также, как и лимфосаркома.

5. Эозинофильная гранулема.
Встречается обычно у детей. Локализуется в костях – чаще в лобной кости с разрушением ее и образованием дефекта. Гистологическая картина характеризуется наличием многочисленных клеток типа гистиоцитов Х и эозинофилов. Прогноз- хороший.

6. Гистиоцитарная саркома.
Источник опухоли- гистиоциты-макрофаги.
Патоморфология – многочисленные полиморфные гистиоцитарные клетки а также единичные гигантские уродливые многоядерные клетки (клетки Тутона). Прогноз- плохой.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 439 | Нарушение авторских прав