АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РАЗНОВИДНОСТИ ТРАВМ

Прочитайте:
  1. A) Психоэмоциональная травма
  2. A- Не травмируются зубы антагонисты
  3. C.раневого канала, травматического некроза, молекулярного сотрясения
  4. I. 1. Разновидности лейкоцитов. Лейкоцитарная формула
  5. II. Неопухолевые заболевания А. Травма Б. Легочные заболевания
  6. II. Травматическая регенерация.
  7. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  8. VI. Травматология
  9. VIII. Оказание медицинской помощи при проведении восстановительных мероприятий после интенсивных физических нагрузок в спорте, после перенесенных заболеваний и травм у спортсменов
  10. А. Методика обследования больных в травматологии и ортопедии.

2.1. РАНЫ — зияющие нарушения целостности кожных покро­вов, с возможным повреждением глубжележащих тканей и органов.

Особенность всех ран — кровотечение. Обильное кровотечение (особенно артериальное) представляет опасность для жизни.

Ушибленные раны (ушибы). Боль — главный симптом при ушибе. Она ослабевает спустя несколько минут после воздей­ствия, но возобновляется через 2-3 часа из-за развития отека и увеличения кровоизлияния.

Колотые раны. Незначительные внешние повреждения, частое отсутствие внешнего кровотечения — причины того, что им иногда не придают должного значения. Основная опасность — повреждение крупных сосудов, внутренних органов.

Резаные раны. Характеризуются значительным зиянием раны. При глубоких резаных ранах могут повреждаться крупные сосуды и нервы.

Огнестрельные ранения — среди них различаются пулевые, дробовые, осколочные. При пулевых ранениях входное отверстие — округлой формы немного больше диаметра пули, при дробовых, как правило, образуется обширная рваная рана, осколочные раны — неправильной формы и часто сопровождаются большим разру­шением тканей. Определяют локализацию, размер, глубину раны, наличие входного и выходного отверстия, характер и степень кровотечения, повреждение жизненно важных структур и органов. Распознавание затруднено при множественном ранении и в случае бессознательного состояния пострадавшего, когда некоторые раны могут остаться невыявленными.

Обширные, множественные раны, сочетанные повреждения приводят к изменению общего состояния пострадавшего, может развиться шок.

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Ø обработка кожи вокруг раны 5%-ным раствором йода;

Ø остановка кровотечения (см. раздел 5.1.);

Ø холод на место раны (см. раздел 7.1.2.);

Ø обезболивание (см. раздел 7.1.1.);

Ø противошоковые мероприятия (см. раздел 4.6.);

Ø транспортировка пострадавшего в хирургическое или травматологическое отделение.

2.2. РАСТЯЖЕНИЕ — повреждение тканей с частичным раз­рывом их.

Основные признаки: значительная боль в области сухожилия, мышцы или сустава, ограничение движения из-за боли.

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Ø иммобилизация конечности (см. раздел 5.2.);

Ø обезболивание (см. раздел 7.1.1.);

Ø холод на место травмы (см. раздел 7.1.2.);

Ø транспортировка пострадавшего в травмпункт.

2.3. ВЫВИХИ — стойкое запредельное смещение суставных поверхностей по отношению друг к другу.

Основные признаки вывиха: резкая боль в области сустава, изменение формы сустава, вынужденное положение конечности, какое-либо движение невозможно из-за резких болей.

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Ø иммобилизация конечности (см. раздел 5.2.);

Ø обезболивание (см. раздел 7.1.1.);

Ø холод на область сустава (см. раздел 7.1.2.).

Внимание! Не пытаться вправлять вывих!

2.4. ПЕРЕЛОМ — нарушение целостности кости. Отломки кости могут оставаться на анатомическом месте (перелом без смещения), или они смещаются один относительно другого, приводя к ис­кривлению конечности и укорочению ее (перелом со смещением).
Переломы бывают:

· закрытые (без повреждения кожи);

· открытые (наличие кожной раны над местом перелома).

 

Правильное поддержание конечности при переломе.

 

Основные признаки переломов: резкая боль, нарушение актив­ных движений в конечности, ненормальная подвижность вне суставов. Опасности при переломах: отломки кости могут повредить сосуды, нервы, близлежащие органы и кожу.

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Ø обработка кожи вокруг раны 5%-ным раствором йода;

Ø остановка кровотечения (см. раздел 5.1.);

Ø иммобилизация конечности (см. раздел 5.2.);

Ø обезболивание (см. раздел 7.1.1.);

Ø холод на место перелома (см. раздел 7.1.2.);

Ø противошоковые мероприятия (см. раздел 4.6.).

Внимание!

v Специально определять ненормальную подвиж­ность в конечности не следует.

v Перелом не вправлять!

v При малейшем подозрении на перелом первая помощь должна быть такой же, как и при явном переломе.

2.5. ОЖОГИ — поражения, возникающие от воздействия высо­кой температуры (термические), кислот и щелочей (химические), различных видов радиации (лучевые).

Признаки ожогов:

Ø гиперемия (покраснение), сильная боль — I степень,

Ø образование пузырей — II степень,

Ø выгорание, обугливание кожи — III степень,

Ø обугливание глубжележащих тканей — IV степень.
I и II степени — поверхностные ожоги. III и IV степени — глубокие ожоги.

Обширные ожоги осложняются шоком.

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Термические и лучевые ожоги первой и второй степени без открытых пузырей:

Ø смочите ожоговую поверхность чистой холодной водой (при возможности погрузите в воду) для снятия боли;

Ø накройте влажной чистой тканью;

Ø наложите на обожженную область слабую повязку;

Ø обезболивание (см. раздел 7.1.1.);

Ø холод на место ожога (см. раздел 7.1.2.);

Ø транспортировка в отделения хирургического профиля.

Термические и лучевые ожоги второй с открытыми пузырями, третьей и четвертой степени:

Ø наложите на ожоговую поверхность свободную повязку
из стерильного перевязочного материала;

Ø обезболивание (см. раздел 7.1.1.);

Ø транспортировка в отделения хирургического профиля.

Внимание! Не допускается:

Ø очищать поверхность ожога и вскрывать или удалять пузыри;

Ø удалять прилипшую одежду с ожогов;

Ø накладывать на ожоговую поверхность вату или другой материал с рыхлыми волокнами.

Химические ожоги — степень ожога зависит от концентрации и времени действия химического агента. Если своевременно не оказана помощь, ожог может за 15-20 мин. существенно углубиться.

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Ø пропитанную одежду немедленно удалить;

Ø кожу обильно промыть проточной водой;

Ø важно выяснить, относится ли вещество, вызвавшее ожог, к кислотам или щелочам;

Ø при ожогах кислотой накладывают стерильные салфетки, смоченные слабым раствором (2%) питьевой соды;

Ø при ожогах щелочью салфетки смачивают слабым раствором (2%) лимонной или уксусной кислоты.

2.6. ОТМОРОЖЕНИЯ И ОБЩЕЕ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ.

Отморожения — повреждения тканей, вызванные длительным воздействием низкой температуры. Так же как ожоги, отморожения подразделяются на четыре степени, но достоверно степень отморо­жения можно установить только через 12-24 часа.

Основные признаки:

Ø кожа бледно-синюшная, холодная;

Ø чувст­вительность отсутствует;

Ø при растирании или согревании появ­ляется сильная боль.

Воздействие холода на весь организм вызывает общее пере­охлаждение. Пострадавший вял, безучастен к окружающему, кожные покровы бледные, холодные, пульс редкий.

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Ø пострадавшего вносят в теплое помещение, согревают;

Ø отмороженный участок тела растирают сухой тканью;

Ø отмороженную конечность вначале также растирают, затем погружают в теплую воду примерно 30 градусов и в течение 10-15 мин. доводят температуру воды примерно до 40 градусов;

Ø обезболивание (см. раздел 7.1.1.).

При глубоких отморожениях и общем переохлаждении орга­низма транспортировка пострадавшего в лечебное учреждение обязательна.

2.7. ЭЛЕКТРОТРАВМА.

В местах входа и выхода тока наблюдаются ожоги: от округ­лых темных пятен (метки тока) до обугливания. В отличие от термических ожогов волосы не опалены. В тяжелых случаях раз­вивается шок. Особенно опасно прохождение тока через сердце, головной мозг, так как это может вызвать остановку дыхания и сердечной деятельности.

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ:

Ø прежде всего, освободить пострадавшего от контакта с источником электроэнергии, строго соблюдая технику безопасности;

Ø при необходимости произвести искусственную вентиля­цию легких (см. раздел 5.3.), непрямой массаж сердца (см. раздел 5.4.);

Ø наложить повязку на электроожоговую рану;

Ø противошоковые мероприятия (см. раздел 4.6.);

Ø транспортировка пострадавшего лежа в ожоговое или хирургическое отделение.

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 505 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)