Пиелонефрит. Пиелонефрит – это неспецифическое бактериальное воспаление интерстиция
Пиелонефрит – это неспецифическое бактериальное воспаление интерстиция
почек и почечных лоханок с факультативным вторичным заражением каналь-
цев, сосудов и гломерул. В большинстве случаев затрагиваются обе почки.
Встречается чаще у коров,свиноматок,старых собак и котов, реже у лошадей.
Этиопатогенез. В основе острого пиелонефрита и его гнойных форм всегда
лежит инфекциональное начало: инфекционный очаг любой локализации –
гнойный эндометрит, мастит, гайморит, пневмония и др. Наиболее часто
выявляют аэробные бактерии:E.coli,Staphylococcus spp,Proteus spp,Streptococ-
cus и др. Занос инфекции происходит преимущественно гематогенным и вос-
ходящим путями.
К восходящей мочевой инфекции предрасполагают врожденные пороки мо-
чевых путей, вызывающие застой мочи и пузырно-мочеточниковый реф-
люкс, а также сахарный диабет, гиперадренокортицизм, лечение стероидны-
ми препаратами, почечная недостаточность, катетеризация мочеточника, и др.
Развитию вторич.пиелонефрита способствуют конкременты и н/о мочевых пу-
тей, метаболические нарушения и др.
Возникновение острого пиелонефрита способствуют переохлаждения, пере-
утомления, гиповитаминозы, перенесенные ранее тяжелые заболевания.
Хрон.пиелонефриту способствуют заболевания, связанные с нарушением от-
тока мочи (сужение мочевыводящих путей, камни в мочевых путях), цистит.
Занесенная кровотоком микрофлора оседает в сосудистых петлях почечных
клубочков, образую бактер.тромбы. Вокруг бак.тромбов развивается воспа-
лительный процесс с образованием инфильтратов в межуточной ткани. При
восходящем пути проникновения инфекции патогенез болезни связан с пер-
вичным поражением почечной лоханки, а затем мочевых канальцев, межуточ-
ной ткани и клубочков.
Поступление в кровь продуктов жизнедеятельности микрофлоры и распад тка-
ней ведет к лихорадке и токсикозу.
По мере развития процесса в лоханке нарушается отток мочи. Происходит за-
купорка мочеточников и растяжение почечной лоханки. Причины затрудняю-
щие отток мочи, содействуют переходу воспалительного процесса на парен-
химу почек со слизистой оболочки почечной лоханки по мочеточникам и по
мочевым канальцам.
Симптомы. Повыш.температуры до 40-41 ºС, болезненность при пальпации
почек, изменение в моче, обусловленные воспалительным процессом – лей-
коцитурией, бактериурией. Резкое угнетение, отсутствие аппетита, жажда,
возможна рвота; тахикардия, одышка, учащенное мочеиспускание. В моче:
чаще щелоч.реакция, белок (0,3-0,5 г/л), эпителий лоханки, микробы. В
крови:нейтроф.лейкоцитоз, увелич.СОЭ, реже гипохромную анемию.
Диагноз ставят по данным анамнеза, клин.картины, исследования мочи и кро-
ви. Триада клин.признаков (лихорадка, болевой синдром, бактериурия и лей-
коцитурия). При УЗИ: эхография выявляет расширение чашечно-лоханочной
системы пораженной почки и проксимального отдела мочеточника, повышен-
ную эхогенность слизистой оболочки в месте перехода лоханки почки в моче-
точник, иногда – увеличение почки.
Лечение остр.пиелонефрита заключается в устранении первичной причины,
борьбе с инфекцией, восстановлении проходимости мочевыводящих путей
путем удаления камней или катетеризацией.
Антибактериальные средства применяют до стойкого снижения температуры
тела и исчезновения лейкоцитурии и бактериурии (7 – 10 сут и более).
Из а/б используют:Ампициллин, Гентамицина сульфат, Цефалоридин и др.
При длительном применении а/б назначают противогрибковые средства:
нистатин, леварин, трихомицин, гризофульгин.
Для дезинфекции мочевых путей собакам назначают:Уробесал по ½ -1 табл.
Уролесан, Нитроксолин, Нолицин, Палин по 0,2 – 0,4 г 2 раза в день.
По окончании антибактериальной терапии назначают фитотерапию.
Полезно рацион обогащать витаминами С, А, В1, В6, использовать настойку
элеутерококка, алоэ, женьшеня.
При лечении хронического пиелонефрита устраняют причины, вызывающие
нарушение выделения мочи, обеспечивают животных диетой. Диета при пие-
лонефрите,не сопровождающемся азотемией, включает корма с достаточным
содержанием протеина.В рационы вводят корнеплоды, картофель, злаковые
концентраты; для собак – молоко, творог, мясо. Водопой неограничен.
Предпочтение отдают: Фурагин внутрь в дозе 3 – 5 мг/кг 2 – 3 р/д. Грамурин
внутрь по 1 мг/кг 2 раза в сутки.
Профилактика. Предупреждение инфекционных и гнойно-септических бо-
лезней. Своевременное лечение акушерско-гинекологических заболеваний.
Профилактика включает предупреждение и своевременное лечение мочека-
менной болезни. Важным условием является полноценное и качественное
кормление, соблюдение санитарно-гигиенических условий в помещении.
Нефрит
Нефрит –заболевание характеризуется воспалением паренхимы почек с после-
дующим нарушением их функции. В воспалительный процесс могут вовлека-
ться все отделы нефрона, интерстициальная ткань почки, сосуды и нерв.окон-
чания. В зависимости от степени поражения основных структур почек выде-
ляют гломерулонефрит и интерстициальный нефрит. По величине поражения
нефрит бывает очаговым и диффузным, по течению - острым и хроническим.
Этиология. Главной причиной нефрита являются различные инфекции, ал-
лергизирующий фактор, проникающая радиация или, а также как осложнение
различных желудочно-кишечных и респираторных болезней.
Патогенез. Снижается резистентность. В следствие фиксации антигена пора-
жается сосудистый аппарат почек, нарушается регуляция водно-солевого об-
мена, увеличивается удельный вес мочи. Сосуды становятся более проница-
емыми.В почке образ-ся ренин в большом кол-ве, далее возникает гипертония
Симптомы. По клин.признакам выделяют: Гематурическую форму (ха-
рактерна гипертензия, гематурия и отечный синдром), Нефротическую фор-
му (сопровожается отеками, протеинурией и цилиндрурией), Смешанную
форму (стойкая гипертензия, отечный синдром, макрогематурия, протеину-
рия).
При остром нефрите:угнетение, потеря аппетита, повыш.температуры тела,
болезненность в области почек, частое мочеиспускание малы-
ми порциями. В тяжелых случаях появляются отеки подкожной клетчатки в
области век, подгрудка, живота, конечностей, повышается кровяное давле-
ние с усилением 2го тона на аорте. При хрон.течении наблюдается быстрая
утомляемость, снижается упитанность, усиливаются признаки сердечной не-
достаточности, уремии, прогрессируют отеки и развивается анемия.
Моча повышенной плотности, мутная и нередко с хлопьями. В ней обнаружи-
ваются форменные элементы крови, цилиндры гиалиновые, спущенный эпи-
телий, белок 1-1,5, сахар и нередко микроорганизмы. В крови - лейкоцитоз.
Диагноз и дифференциальный диагноз. Характерными признаками явля-
ется повышение температуры тела, болезненность при мочеиспускании и
пальпации в области почек, резкое уменьшение выделения мочи.
Необходимо диф-ть нефрит от пиелонефрита и нефроза. При пиелонефрите
характерно стойкое повыш.температуры, частое мочеиспускание и чрезмер-
ная болезненность. В моче наряду с клетками крови, большое количество
клеток почечной лоханки и микробов. При нефрозе отсутствует болезнен-
ность, тем-ра не повышена, повышенное мочеотделение, в моче высокое со-
держание белка и спущенного эпителия извитых канальцев.
Лечение. Улучшают содержание и кормление больных животных.Назначают
корма, богатые витаминами. Ограничивают дачу белков и поваренной соли.
Для улучшения диуреза и обменных процессов внутривенно вводят 40%-ный
раствор глюкозы, гемодез, полиглюкин в дозе 0,5-1,0 мл/кг массы животного.
Назначают также мочегонные и дезинфицирующие средства: калия ацетат
внутрь по 0,04-0,1 г/кг, темисал—соответственно по 0,01-0,02 г/кг, внутри-
венно 20-25%-ный раствор магния сульфата в дозе 0,2-0,4 мл/кг.Обязатель-
но используют противоаллергические и противовоспалительные лекарствен-
ные препараты: новокаин в виде паранефральной блокады и внутривенно ка-
льция хлорид или глюконат, а также гормональные препараты (кортизон,
преднизолон).Для подавления микрофлоры применяют сульфаниламиды, а/б
группы пенициллина, тетрациклина, левомицетина, гентамицина, нитрофураны.
Профилактика заключается в предупреждении осложнений инфекционных
и других заболеваний, рациональном использовании веществ, обладающих
раздражающим действием. Следует также предохранять животных от переохлаж-
дения, повышать их естественную резистентность.
Нефроз
Нефроз – заболевание почек, характеризующееся дистрофическими измене-
ниями в паренхиме с преимущественным поражением канальцев. По тече-
нию он может быть острым и хрон, по величине поражений - очаговым и
диффузным, по происхождению - первичным и вторичным.
Этиология. Причиной заболевания могут быть кормовые интоксикации, от-
равления минерал. и органич. веществами, нарушения обмена веществ, рас-
стройства кровообращения, инфекционные и инвазионные болезни. Предрас-
полагающим фактором является недостаток витаминов A, D, Е и группыВ.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 982 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 |
|