АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПИЕЛОНЕФРИТ. Инфекционный воспалительный процесс с преимущественным поражением почечных лоханок и чашечек и межуточной ткани

Прочитайте:
  1. Острый гестационный пиелонефрит.
  2. Острый пиелонефрит.
  3. ПИЕЛОНЕФРИТ.
  4. Пиелонефрит.
  5. ПИЕЛОНЕФРИТ.
  6. Пиелонефрит. Определение, этиология, патогенез, морфология острого и хронического пиелонефрита, исходы.
  7. Хронический пиелонефрит. Клиника. Диагностика

Инфекционный воспалительный процесс с преимущественным поражением почечных лоханок и чашечек и межуточной ткани.

По течению - острый и хр.

По происхождению: первичный (первичное нарушение оттока мочи)

вторичный (предрасполагающие факторы).

Самое распространенное заболевание. По п\а данным встречается от 6-20%, а как причина смерти - 2,5-5,6%, до 40 лет в 2-5раз чаще у женщин, в пожилом возрасте у мужчин.

Этиология - инфекции (кишечная палочка, реже стафилококки, энтерококки, клебсиелы, чаще смешанная и а\б устойчивая флора).

Источник инфекции - кариес, тонзиллиты, фурункулез, воспалительные заболевания мочевых и половых путей.

Предрасполагающие факторы: уропатии и дисплазии, ферментопатии, ИДС.

Пути проникновения инфекции: гематогенный (нисходящий-поражается сначала интерстиций, затем лоханки и чашечки), урогенный (восходящий - через цистит, рефлюксы) лимфогенный - из толстой кишки.

П\а - чаще поражается одна почка. Фазы воспаления:

1) острый серозный нефрит

2) гнойный (апостематозный)

3) гнойно-мезенхимальный.

Полнокровие и лейкоцитарная инфильтрация лоханок и чашечек, очаги некроза слизистых, фибринозный пиелит, отек и лц-тарная инфильтрация стромы, множественные милиарные абсцессы, кровоизлияния. Дистрофия эпителия канальцев, в просвете цилиндры. На разрезе почечная ткань пестрая, желто-серые участки окружены зоной полнокровия и геморрагий, встречаются абсцессы.

Почечные с-мы: лц-урия, бактериурия, цилиндрурия.

Внепочечные - боль, дизурические расстройства.

Осложнения: карбункул почки, пионефроз, перинефрит, паранефрит, папиллонекроз, урогенный сепсис.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 628 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)