Пиелонефрит – это инфекционное заболевание, при котором в процесс вовлекаются почечная лоханка, ее чашечки и в-во почек с преимущественным поражением межуточной ткани. Возбудитель – различные инфекты; чаше – кишечная палочка, м.б. и энтерококк, стрептококк, стафилококк, протей и др. Инфекция может попадать в почки гематогенным (нисходящим) или урогенным (восходящим) путем. Возможен также лимфогенный занос инфекции --- источник – толстая к-ка и половые органы. Гематогенный путь наблюд-ся при инфекционных заб-ях – грипп, ангина, сепсис, бр. тиф. Чаще микробы заносятся в почки восходящим путем из мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Однако не при всех инфекциях мочевыводящих путей может развиться пиелонефрит, для его развития необходим пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Распространенность пиелонефрита коррелирует с частотой различных обструкций мочевых путей. В детстве чаще болеют мальчики, т.к. у них чаще встречаются различные аномалии строения мочевыводящих путей. С пубертатного периода до средних лет чаще болеют женщины, что связано с более частыми травмами мочеиспускательного канала и беременностью. После 40 лет чаще болеют мужчины из-за развития различных заболеваний предстательной железы. Также предрасполагающими факторами являются инструментальные обследования и манипуляции (например, катетеризация и цистоскопия) и сахарный диабет.
Острый пиелонефрит развивается при инфицировании пиогенными микроорганизмами.