АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тромбоэмболические колики

Прочитайте:
  1. АЛГОРИТМ КУПИРОВАНИЯ ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ
  2. Желчнокаменная болезнь, приступ печеночной колики.
  3. Патогенез почечной колики
  4. РЕНТГЕНОДИАГНОСТИКА ПОЧЕЧНОЙ КОЛИКИ
  5. Синдром желчной колики
  6. Синдром почечной колики
  7. Синдром почечной колики
  8. Тромботические и тромбоэмболические заболевания у больных хирургического профиля.
  9. Тромбоэмболические осложнения в гинекологии. Принципы диагностики и лечения.

-вследствие обтурации брыжеечных артерий, питаю­щих опр-ные участки кишки, в результате они выкл-ся из функц-ния и в них возн-т непроход-сть.

Этиология. закупорка брыжеечных артерий -тромбами, эмболами, личинками паразита Dilavondia vulgaris. Нарушение целостности кровеносных сосудов в рез-те восп.проц-в в ней.

Патогенез. нарушается до­ступ крови к участку кишки, питающемуся от закрытого сосуда- Полная закупорка сосуда-анемичес­кий некроз кишки, восстановление кровообраще­ния в этом случае невозможно- кишечная микрофлора проникает в брюшную полость и может вызвать разлитой перитонит,интоксика­цию..При легких формах тромбоза(сосуд закрыт неполностью и функц-т анастомозы)- нарушения кровообр-я в кишке сопр-ся небольшим снижением кровяного давления и инфильтрацией кишки серозно-геморрагическим экссудатом. Позже- усиление коллатерального кровообр-я, питание кишки вос­ст-ся, негативные процессы в ней прекращаются, и она включает­ся в функци-ние.

Симптомы. Различают тяжелую и легкую формы,сопр-ся приступами болей в виде резких припад­ков. Первоначально схватки не постоянные,в перерывах жи­вотные выглядят здоровыми,принимают корм и воду. Присту­пы колик - падение на землю,принимают позу сидящей собаки, лежат на спине с вытянутыми вверх конечностями, стоят на запястьях и др. Часто-спазм поднимателя верхней губы..Перистальтика кишок первоначально усилена, и кал может быть нормаль­ным. Позже- замедл-ся или прекр-ся, отхождение газов и кала не осущ-ся- метеоризм кишок, одыш­ка, цианоз слизистых, ослабление сердечной деятельности, потоот­деление. Частым осложнением может быть геморрагическое воспаление слизистой и некроз стенки кишок- до 5- 7 дней и заканчивается разлитым перитонитом, общей интоксикацией и ле­тальным исходом.

Патоморфологические изменения. Пораженные отделы кишок вздуты, серозная вишнево-красного цвета, стенка кишки инфильтрирована и утолщена,м.б. некроз. Содержимое этого отрезка полужидкой консис­тенции, вишнево-красного цвета. В брюшной полости- темно-красная жидкость с примесями нитей фибрина, При разрыве - кормовые массы.

Диагноз и дифференциальный диагноз. на основании анамне­за, клиники, общих и спецметодов иссл-ний.Ректально-вздутие отдельных петель кишок и прощупывают аневризму передней брыжеечной артерии или ее вет­вей. Пробная пункция брюшной полости.-жидкость, по своим св-вам мало отлич-ся от венозной крови. При мех. илеусах состав пунктата иной. Диф-т от метеоризма кишок, заворотов, о.расширения желудка и перитонита.

Прогноз. Легкая форма-выздоровление через 2-6 часов. Тяжелая -2-3 дня и завершается летальным исходом.

Лечение. снятие боли -в/в 40-60 мл 10% -го раствора хлоралгидрата или 40-50 мл 10%-го раствора анальгина, 0,5%-го раствора новокаина.Стимуляцию кровообра­щения в кишках -п/к 10%-го раствора кам­форного масла по 20-30 мл через каждые 3 часа, 20 мл 20% -го раствора кофе­ин бензоата натрия, 5-10 мл 0,1%-го раствора адреналина гидрохлорида, 10-15 мл кордиамина.Интоксикацию уменьшают -в/в физраствор хлорида натрия и глюкозы в соотношении 1:1 в количестве 300-500 мл, гемодеза — 500-700 мл. Внутрь- антимикроб­ные препараты — антибиотики,СФА, ихтиол и др.

Профилактика. Регулярно проводят дегельминтизации.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 824 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.007 сек.)