 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЗАДАЧА 40
Пациент 38 лет обратился с целью протезирования. Жалобы на эстетический недостаток – западение верхней губы. При внешнем осмотре пропорции высоты нижней трети лица не нарушены. Пальпация ВНЧС и жевательных мышц без особенностей. Слизистая оболочка полости рта не изменена. Зубная формула
Боковая окклюзия, ведомая клыками. Зубы устойчивы. Культя корня 23 находится на уровне с десневым краем, корень устойчив. На рентгенограмме канал корня 23 запломбирован до верхушки, пародонт без изменений. ЗАДАНИЕ 1.Поставьте диагноз. 2. Наметьте план ортопедического лечения. 1. Перечислите принципы построения мостовидного протеза с позиций биомеханики, гигиены, эстетики. 2. Опишите клинические и лабораторные этапы протезирования культевой коронкой.
ОТВЕТЫ 1. Частичная потеря зубов на верхней челюсти (II класс по Е.И.Гаврилову). Дефект коронки 23. 2. Протезировать 23 литой культей и комбинированным мостовидным протезом с опорами 21 23 26. 3. См. учебник. 4. См. учебник.
ЗАДАЧА 41 Пациент 43 лет обратился с жалобами на подвижность 33 37, являющихся опорой мостовидного протеза. Протезировался год назад. При внешнем осмотре лицо правильной формы. пальпация НЧС и жевательных мышц без особенностей. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых патологических изменений. Зубная формула
Подвижность опорных зубов мостовидного протеза 1-П степени. На рентгенограмме расширение периодонтальной щели, резорбция альвеолы в пределах 1/4. ЗАДАНИЕ 1. Поставьте диагноз. 2. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести. 3. Перечислите причины, способные вызвать подвижность зубов. 4. Наметьте план ортопедического лечения.
ОТВЕТЫ 1. Частичная потеря зубов на нижней челюсти (II класс по Е.И.Гаврилову). Травматическая окклюзия в области 33 и 37. 2. а) получение окклюдограммы, б) изучение окклюзии в артикуляторе. 3. а) преждевременные окклюзионные контакты, б) блокирующие контакты, в) широкая промежуточная часть мостовидного протеза, г) врожденная неполноценность пародонта 33 и 37. 4. Снять мостовидный протез, устранить причину и протезировать повторно с увеличением числа опорных зубов.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 304 | Нарушение авторских прав |