АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Еталони відповідей на первинний рівень знань. 1. Основні механізми розвитку недостатності дихання полягають у порушенні як власне процесів вентиляції

Прочитайте:
  1. Б. Тести вихідного рівня знань по темі: “Рак тіла матки” (РТМ).
  2. Б. Тести вихідного рівня знань по темі: “Рак шийки матки” (РШМ).
  3. Базовий рівень підготовки.
  4. Для гігієнічної оцінки умов праці лікаря стоматолога виникла потреба визначити рівень освітленості. Який прилад потрібен для цього?
  5. Еталони відповідей
  6. Еталони відповідей на первинний рівень знань
  7. Еталони відповідей на первинний рівень знань
  8. Еталони відповідей на первинний рівень знань
  9. Завдання мають по п’ять варіантів відповідей. Оберіть лише одну правильну або найкращу відповідь і позначте її у бланку відповідей

1. Основні механізми розвитку недостатності дихання полягають у порушенні як власне процесів вентиляції, дифузії, перфузії, так і кількісного їх співвідношення.

 

2. Альвеолярна вентиляція полягає в регулярному оновлюванні альвеолярних газів відповідно до потреб організму.

Кожної хвилини в альвеолярний простір у людини в стані спокою потрапляє 4,5-5 л повітря, завдяки чому й оновлюється газовий склад альвеол. У цьому процесі беруть участь центральна нервова система (дихальний центр головного мозку, мотонейрони спинного мозку), периферичні нерви (рухові та чутливі), верхні дихальні шляхи, грудна клітка та легені.

Розлад функції в одній з перелічених ланок може спричинити порушення альвеолярної вентиляції.

 

Причинами звуження просвіту верхніх дихальних шляхів або навіть повного закриття їх можуть бути:

 

1) потрапляння сторонніх тіл у просвіт верхніх дихальних шляхів;

 

2) потовщення стінок дихальних шляхів (запальний набряк слизової оболонки носа, гортані, трахеї чи розвиток пухлини в цих місцях);

 

3) спазм м'язів гортані (ларингоспазм);

 

4) стиснення дихальних шляхів ззовні (розвиток пухлини у тканинах, які оточують дихальні шляхи, заглотковий абсцес, збільшення сусідніх органів, наприклад, щитоподібної залози тощо)

 

3. Дифузійна здатність легень залежить переважно від товщини альвеоло-капілярної мембрани, а також від ступеня її проникності для газів.

Крім того, для нормальної дифузії має значення сумарна площа дифузії. Зміна одного з цих факторів може спричинити недостатність дихання.

 

4. Зменшення перфузії легень можуть зумовити такі патологічні стани:

1) порушення скорочувальної здатності правого шлуночка (інфаркт міокарда, міокардит, кардіосклероз, ексудативний перикардит тощо);

2) порушення скорочувальної здатності лівого шлуночка, яке спричинює розвиток застійних явищ у легенях;

 

3) вроджені й набуті пороки серця (стеноз або атрезія легеневого стовбура, стеноз правого передсердно-шлуночкового отвору, атрезія правого передсердно-шлуночкового клапану);

 

4) судинна недостатність (шок, колапс);

 

5) емболія легеневої артерії.

 

5. ВОТЧАЛ запропонував наступну класифікацію недостатності зовнішнього дихання:

1. центрогенна

 

2. нервово-м’язова

 

3. торако-діафрагмальна

 

4. бронхолегенева:

- обструктивна

- рестриктивна

- дифузійна

Центрогенна:

· при порушенні роботи дихального центра

(крововилив, пухлина, гальмування ЦНС при шоку та ін.)

· пригнічення центральної регуляції дихання внаслідок отруєння наркотиками, барбітуратами та ін.

 

Нервово-м’язова: порушення діяльності дихальних м’язів при пошкодженні спинного мозку (травма, поліомієліт).

Торако-діафрагмальна: порушення біомеханіки дихання пов’язане з:

- патологією грудної клітки (перелом ребер, кіфосколіоз);

- високим стоянням діафрагми (парез шлунка, кишечника, асцит, ожиріння);

- гемоторакс, пневмоторакс.

Бронхолегенева – патологічні процеси в легенях та дихальних шляхах:

 

а). обструктивна форма (бронхоспазм, стиснення їх пухлиною,набряк)

 

б). рестриктивна форма - при зменшенні дихальної поверхні альвеол:

- недостатність сурфактанта,

- пневмонія

- пневмосклероз

- емфізема

- резекція легені та ін.

в). дифузійна форма - при потовщенні альвеоло-капілярної мембрани

 

(пневмоконіоз, фіброз легені)

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 805 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)