АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тяжелая травма

Прочитайте:
  1. A) Психоэмоциональная травма
  2. C.раневого канала, травматического некроза, молекулярного сотрясения
  3. II. Неопухолевые заболевания А. Травма Б. Легочные заболевания
  4. II. Травматическая регенерация.
  5. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  6. VI. Травматология
  7. А. Методика обследования больных в травматологии и ортопедии.
  8. А. Політравма у дітей.
  9. А. Травматический шок
  10. Авиационная травма

-периодическое дыхание

-появление пены на губах и трахеобронхиальные хрипы(отек легких) - периферический тип расстройства дыхания

-гипертермия

-расширение зрачков и прекращение их регирования на свет (паралитический мидриаз)

-падение АД

-безсознательное состояние свыше 12 часов (кома)

Если один признак, то соотношение погибших/выживших = 7:1

если два признака = 14:1

При полушарном синдроме прогноз благоприятный, при верхнестволовом синдроме операция спасает больного

при нижнестволовом (бульбарный синдром с центральным типом расстройства дыхания) прогноз неблагоприятный

Верхнестволовой синдром

-тахипноэ

- тахикардия

- глазодвигательные расстройства: плавающие глаза, двусторонний миоз

- рефлексы: двусторонний симптом Бабинского, периодическое появление децеребрационной ригидности, снижение роговичного рефлекса (вызывание рефлекса приводит к децербрационным тоническим судорогам)

-гипертермия/диэнцефально-катаболический синдром/

Нижнестволовой синдром:

- глубокая утрата сознания (остановка дыхания в ответ на раздражение, например, попадание жидкости в трахею)

- периодическое дыхание

- брадикардия,АД 70/40

- паралитический мидриаз

- замедление второй фазы глотания (при попадании в трахею жидкости - остановка дыхания)

- "симптом открытого рта": отвисание нижней челюсти синхронно дыханию

- арефлексия и исчезновение децеребрационных тонических судорог

- гипотермия

Последствия ЧМТ:

церебральный кистозно-слипчивый арахноидит с гипертензионно-гидроцефальным синдромом, астеновегетативными нарушениями и микроочаговой неврологической симптоматикой или эпилептиформными пароксизмами

Лечение:

-рассасывающая

-дегидратирующая

-ноотропная терапия

-синдромологические ганглиозиды

-симптоматические средства (гликолипиды)

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 608 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)