АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Лечение. При легком и среднетяжелом течении -нестероидные препараты-кромогликат (интал), недокромил натрия -тайлед ( ингибируют раннее и позднее воспаление
Базисная терапия.
При легком и среднетяжелом течении -нестероидные препараты-кромогликат (интал), недокромил натрия -тайлед (ингибируют раннее и позднее воспаление, уменьшают гиперреактивиостъ бронхов). Интал применяют не менее 1,5-2 месяцев по 1-2 ингаляции 3-4 раза в день. Детям раннего возраста ингаляци-онно через небулайзер. Тайлед назначается на 2 месяца по 2 ингаляции 2 раза в день. Контроль за действием клинический и проведение спирометрии. Если сохраняется бронхоспазм комбинировать с симпатомиметиками. При тяжелом течении-ГКС ингаляционно (бекламетазон, беденозид-200-400мкг). ГКС подавляют воспаление, снижают гаперреактивность. Осложнеяий при ингаляционном введение нет. Возможно присоединение грибковой инфекции, поэтому следует после ингаляции полоскать рот У детей первых лет жизни, с проявлениями атонического дерматита -кетоти-фен.
У больных со средне тяжелой формой при недостаточном эффекте базисной терапии добавляют пролонгированные теофиллины. Под их воздействием повышается количество кортикостероидных рецепторов, снижается уровень гис-ташгаа, гиперреактивность бронхов. Суточная доза 12-15мг/кг/сут, Введение в2агонистов пролонгированные формы-сальметерол, формотерол эффект втечении12 часов. При легкой форме-вольмакс, спиропент (кленбуте-рол)
Антилейкотриеновые препараты-зилетон (подавляет арахидоновую кислоту), зафир лукаст, монтелукаст- блокируют ИЛ4. Кетотифен (задитен)- тормозитсинтез медиаторов воспаления. Противоаллергический иммуноглобулин, гаетоглобулин- снижает сенсибилизацию, урежает приступы.
Иммуностимуляция -ИРС19, бронхомунал- снижают частоту ОРЗ, и их триг-герное влияние на Б А.
Специальная иммунотерапия -введение экстрактов аллергенов эндоназально, сублингвально, парэнтераяьно,
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 334 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|