3. Классификация травматических поражений нервной системы
Патогенетическая характеристика
| Нозологическая форма
| Основные клинические симптомы и синдромы
|
II. Травматические повреждения нервной системы
|
II. А) Р10
Внутричерепная родовая травма
| 1)Эпидуральное крово-излияние
| · Ранняя внутричерепная гипертензия
· Гипервозбудимость
· Судороги
· Иногда расширение зрачка на стороне кровоизлияния
|
2)Субдуральное крово-излияние
- Супратенториальное
-Субтенториальное (инфратенториальной)
| · Бессимптомное течение
· Гемипарез
· Парциальные судороги
· Расширение зрачка на стороне очага (непостоянно!)
· Внутричерепная гипертензия (прогресс-сирующая)
· Острая внутричерепная гипертензия
· Тонические судороги
· Бульбарные нарушения
· Угнетение → коса
· Прогрессирующие нарушения дыхания и сердечной деятельности
|
3)Внутрижелудочковое кровоизлияние
| · Гипервозбудимость →угнетение
· Судороги (фокальные, мультифокаль-ные)
· Прогрессирующая внутричерепная гипертензия → гидроцефалия
· Нарушения дыхания и сердечной деятельности
|
4)Паренхиматозное крово-излияние (геморрагический инфаркт)
| · Гипервозбудимость
· Угнетение → кома
· Судороги
· Прогрессирующая внутричерепная гипертензия
· Очаговые нарушения (зависят от локализации и объема гематомы)
· Возможно бессимптомное теечние
|
5)Субарахноидальное кровоизлияние
| · Гипервозбудимость
· Гиперестезия
· Острая наружная гидроцефалия
· Судороги
· Угнетение→"бодрствующая" кома
|
II. Б) З. 11.5
Родовая травма спинного мозга
| Кровоизлияние в спин-ной мозг (растяжение, разрыв, надрыв) с травмой или без травмы позвоночника
| · Спинальный шок
· Дыхательные нарушения
· Двигательные и чувствительные нарушения
· Нарушения функции сфинктеров
· Синдром Клода Бериара-Горнера
|