АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Патогенез НЯК

1) дисбактериоз кишечника, связанный с нарушением нормальной микрофлоры;

2) нарушения нейрогуморальной регуляции функции кишечника, обусловленное дисфункцией вегетативной и гастроинтерстинальной эндокринной системы;

3) повышение проницаемости слизистой оболочки толстой кишки для молекул белка, 4) повреждение кишечной стенки и образование аутоантигенов с образованием AT в стенке кишечника, 5) образование иммунных комплексов в стенке толстой кишки.

При НЯК развивается выраженный воспалительный процесс в стенке толстой кишки у 80% больных микроабсцессы крипт толстой кишки. Наиболее часто поражаются дистальные участки ободочной кишки и прямая кишка.

Основные симптомы НЯК:

1. Диарея с кровью, слизью, гноем. При выраженной кишечной картине заболевания характерен стул до 20 раз в сутки, количество теряемой больным за сутки крови 100-300 мл. Каловые массы с большим количеством гноя и зловонным запахом.

2. Боли, в животе. Боли постоянны, схваткообразного характера. Локализуются в проекции сигмовидной, поперечно-ободочной. Возможно, усиление боли после еды и ее ослабление после стула.

3. Интоксикационный синдром, характерен для тяжелого течения и острых молниеносных форм заболевания. Синдром интоксикации проявляется слабостью, адинамией, похуданием, отсутствием аппетита.

4. Синдром системных проявлений:

-полиартрит - поражаются голеностопные, коленные, межфаланговые суставы. У некоторых больных развивается спондилоартрит и сакроилеит;

-узловатая эритема - проявляется множественными узлами чаще на разгибательной поверхности голени, поражение кожи - возможно развитие гангренозной пиодермии, изъязвлений кожи, очагового дерматита поражение глаз развитие ирита, увеита, кератита

-поражение печени и внепеченочных желчных протоков: желудочковая дистрофия печени, портальный фиброз, хронический активный гепатит, цирроз печени, склеразирующий холангит-проявление поражения внепеченочных желчных путей поражение слизистой оболочки полости рта характеризуется развитием афтозного стоматита, глоссита с болями, возможен язвенный стоматит

аутоиммунный тиреоидит и аутоиммунная гемолитическая анемия.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 601 | Нарушение авторских прав