АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Подпись преподавателя_________________________________
ГБОУ СПО Новокуйбышевский медицинский колледж
наименование среднего специального учебного заведения
Рассмотрено цикловой методической комиссией профессиональных модулей №1
«14» февраля 2015 г.
Председатель ЦМК
Ярош Л.А.(подпись)
| Экзаменационный билет № _7_
Для квалификационного экзамена
по ПМ.02 Лечебная деятельность
Группа __262_ Семестр ___VI_____
Специальность 31.02.01
Лечебное дело по программе
углубленной подготовки
| Утверждаю:
Заместитель директора
по учебной работе
Забашта О.Н.
_______________________
«14» февраля 2015 г.
| Ситуационная задача № 1
Пациентка П., 23 лет обратилась к фельдшеру ФАП с жалобами на сильную головную боль, слабость, тошноту, однократную рвоту. Заболела день назад. На следующий день состояние ухудшилось, на коже заметила обильную сыпь. К пациентке П., 23 лет, была вызвана скорая помощь на 2-й день болезни.
При осмотре: в сознании, но адинамичная, вялая, бледная. На коже, в основном нижних конечностей, обильная звездчатая геморрагическая сыпь, единичные элементы располагаются на лице, туловище, местами сливаются, имеются некрозы. Одышка – ЧДД 36 в мин. Тоны сердца глухие, пульс нитевидный, 104 уд./мин. АД 60 и 0 мм рт.ст. Язык сухой, обложен, живот мягкий, безболезненный, печень, селезенка не пальпируются, не мочится. Менингиальных симптомов нет.
Задания
| Контроль сформированности ПК
| 1. Назовите предварительный диагноз. Ответ обоснуйте.
| ПК 2.1, ПК 2.5
| 2. Составьте стандарт обследования, который следует выполнить для уточнения диагноза. Выпишите направление в лабораторию на посев слизи из носоглотки на менингококк.
| ПК 2.1, ПК 2.2, ПК 2.3, ПК 2.4, ПК 2.5, ПК 2.6, ПК 2.8
| 3. Составьте алгоритм оказания неотложной помощи пациенту при развившемся осложнении.
| ПК 2.3, ПК 2.5, ПК 2.6
| 4. Назовите принципы медикаментозной терапии на стационарном этапе.
| ПК 2.3, ПК 2.5
| 5.Составьте план специализированного сестринского ухода за пациенткой.
| ПК 2.6
| 6. Расскажите об оказании психологической помощи пациентке и её окружению.
| ПК 2.7
| 7. Дайте рекомендации пациентке при выписке.
| ПК 2.1, ПК 2.2, ПК 2.5
| Ситуационная задача № 2
Беременная К., 35 лет, поступила в родильный дом при беременности сроком 36 – 37 недель с регулярными интенсивными схватками, продолжавшимися 6 ч. Настоящая беременность пятая, после 2 нормальных родов и 2 медицинских абортов. Роды и аборты протекали без осложнений.
Общее состояние женщины удовлетворительное, кожа и видимая слизистая оболочка чистые, нормальной окраски. Температура тела – 36,7 °С, пульс – 76 в 1 мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, АД – 130/80 – 130/75 мм рт. ст.. размеры таза: 26 - 28 –30 –20 см. окружность живота - 107 см, высота состояния дна матки – 41 см. ввиду большой окружности живота и высокого стояния дна матки при недоношенной беременности проведено тщательное наружное акушерское исследование, в результате которого обнаружено: положение плода продольное, над входом в малый таз пальпируется округлая, твердая, небольших размеров, баллотирующая часть плода, в области дна матки в левом подреберье определяется еще одна плотная, шаровидная, баллотирующая часть плода. Справа вдоль боковой поверхности матки пальпируется гладкая широкая поверхность – спина плода, слева – много мелких подвижных бугорков (мелкие части плода). Сердцебиение плода прослушивается справа ниже пупка, частота – 130 уд./мин, и слева на уровне пупка ближе к передней подмышечной линии, частота – 146 уд./мин. Подсчет сердечных ударов повторяли несколько раз и по-прежнему сохранилась отмеченная разница.
Данные влагалищного исследования: влагалище свободное, шейка матки почти сглажена, отверстие матки открыто на 3 пальца, края несколько утолщены, мягкие, податливые. Прощупывается напрягающийся при схватках плодный пузырь. Голова плода во время схваток прижимается ко входу в малый таз, стреловидный шов в поперечном, слегка в левом косом размере, малый родничок справа, ближе к лобку. Мыс крестца не достигается.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 625 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|