|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
В последний день практики дневник заверяется печатью ЛПУ и подписью общего руководителя
| Дата
|
Содержание работы
| Оценка
| Подпись
| |
27.11.13
| Городская поликлиника № 1
Начало работы с 8:00 в Доврачебном кабинете.
Принимала участие в приеме больных, при этом выполняла:
1. Антропометрию с оценкой физического развития
2. Проводила взвешивание.
3. Подсчет частоты дыхательных движений
4. Измерение артериального давления
5. Исследование пульса (Алгоритм):
Исследование пульса - 2,3,4 пальцами, накладывая их на ладонную поверхность предплечья так, чтобы у основания большого пальца исследуемого был 2-й палец исследующего и рядом с ним, в сторону локтя – 3-й и 4-й пальцы; 1-й палец находится со стороны тыла кисти. Никогда не исследуйте пульс большим пальцем, так как он имеет выраженную пульсацию и вы можете сосчитать собственный пульс вместо пульса пациента. Прижимают артерию к внутренней поверхности лучевой кости. Рука исследуемого должна находиться в удобном положении, исключающем напряжение мышц, при этом кисть и предплечье не должны быть «на весу». Начинать исследование нужно ощупыванием пульсана обоих лучевых артериях, так как при необычном расположении артерий или одностороннем сдавлении пульс может быть неодинаков.
Основные свойства пульса: ритм, частоту, напряжение.
Напряжение - Если пульсация исчезает при умеренном нажатии пальцами на артерию - напряжение хорошее; если пульсация не ослабевает - пульс напряженный; если пульсация полностью прекратилась - напряжение слабое.
Частота пульса - 60-80 в минуту. При учащении сердечных сокращений (тахикардия) число пульсовых волн увеличивается, а при замедлении сердечного ритма (брадикардия) пульс редкий.
Ритм пульса определяют по интервалам между пульсовыми волнами. Если пульсовые колебания стенки артерии возникают через равные промежутки времени, следовательно, пульс ритмичный.
6. Измерение температуры в подмышечной впадине (Алгоритм):
· Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить его согласие.
· Вымыть руки.
· Извлечь термометр из футляра, убедиться в отсутствии повреждений термометра.
· Встряхнуть его так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35ºС.
· Осмотреть подмышечную впадину.
· Вытереть насухо кожу в подмышечной впадине салфеткой.
· Поместить термометр так, чтобы резервуар с ртутью находился в центре подмышечной впадины пациента (полностью соприкасался с кожей)
· Фиксировать руку пациента, прижав её к грудной клетке, или попросить пациента удерживать термометр прижатием согнутой руки.
· Фиксировать время измерения температуры.
· Удалить термометр из подмышечной впадины через 10 минут и оценить результат.
· Сообщить пациенту результат термометрии.
· Записать результат в температурный лист графическим способом.
· Продезинфицировать термометр методом полного погружения в дезинфицирующий раствор (экспозиция зависит от используемого дезинфицирующего раствора).
· Надеть перчатки.
· Извлечь термометр из дезраствора, ополоснуть проточной водой, дать высохнуть.
· Снять перчатки.
· Встряхнуть термометр так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35ºС.
· Поместить термометр в футляр.
· Вымыть руки.
7. Выписывала направления на обследование к узким специалистам:
Ø Гастроэнтерологу
Ø ЭКГ
Ø ЛОР кабинет
Ø Рентгенодиагностики
Ø Неврологу
8. Принимала участие в Заполнении и ведение медицинской документации.
9. Вклеивала результаты анализов и заключения узких специалистов
| Итог дня:
| Выполнен
е манипуляции
| Количество
| |
| Осуществляла прием больных
|
| |
| Выполняла объективное/ субъективное обследование пациентов
|
| |
| Измеряла АД, ЧДД, ЧСС, термометрию
|
| |
| Заполняла мед.документацию
|
| |
|
|
|
|
|
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 845 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 |
|
