Відповіді на ситуаційні завдання
Відповідь до завдання 1 1. Сезонний алергічний риніт, середнєтяжкий перебіг, період ремісії. 2. Провести шкірні проби з пилковими алергенами в грудні місяці і потім по їх результатах призначити специфічну імунотерапію з причинно значущими алергенами, яку повторювати щорічно, 3 роки.
Відповідь до завдання 2. 1. Цілорічний алергічний риніт, важкий перебіг, період загострення. 2. Промивання носа за допомогою спрея «Аква марис» 3 рази на день, судинозвужувальні засоби в ніс(назол по 1 впр. 2 рази на день) не більше 5 днів, телфаст 120 міліграм по 1 табл. 1 раз на день, фліксоназе 2 рази на день по 1 впр. у ніс. Лазеротерапія в ніс.
Відповідь до завдання 3. 1. Гостра алергічна кропив'янка, середнєтяжкий перебіг.
2. Дієта (чай з сухарями, мінеральна вода 2-3 дні), очисна клізма 1 раз на день, 3 дні; энтеросгель по 1 дес.ложці 3 рази на день між їжею, 3 дні; тавегіл по 1 мл 2 рази в день в/м, дексаметазон 1 мл в/м За відсутності ефекту призначити краплинне введення гормонів на фізіологічному розчині.
Відповідь до завдання 4. Які продукти дитина вживала в їжу; які ліки приймав; чи були укуси комах. При негативній відповіді поставити питання про фізичні дії (світло, температура, піт, вода, тиск або тертя) і хімічні дії (шампуні, мило, пральні засоби); наявність інфекційних захворювань; контакт з тваринами. Коли виникла, як довго продовжується, чи перший епізод, чи є болі в животі, утруднення дихання, підвищення температури?
Тавегіл, 2мл в амп., ввести по 1 мл 2 рази в день в/в або в/м
Відповідь до завдання 5. 1. Атопічний дерматит, легкий перебіг, період загострення.
2. Перевести на гіпоалергенну суміш («Нутрилак-соя», «Хумана -СЛ», «Алсоя»). Очистити кишечник 3 дні підряд. Змастити шкіру фукорцином 2 рази на день з метою підсушування, потім крем «Елоком» тонким шаром 2 рази на день на протязі 5 днів, потім перейти на «Елідел або Судокрем». Феністіл 0,1% по 5 крапель 2 рази в день 5 днів.
Рекомендована література
Основна:
- В.Ф.Жерносек «Алергічні захворювання у дітей» 2003г. Мінськ, 334 стор.
Додаткова:
1. Б.М. Пухлік «Елементарна алергологія», 2002, Мінськ, 147 стор.
2. Сучасні підходи до профілактики та терапії атопічного дерматиту у дітей (методичні рекомендації), Київ, 2007, 40 стор.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 946 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|