АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Загальні неспецифічні симптоми

Прочитайте:
  1. I. Загальні положення
  2. II. Загальні положення
  3. Банальні (неспецифічні) бактеріальні кон’юнктивіти
  4. Визначення гострої дихальної недостатності. Класифікація за ступенями тяжкості. Мед сестринське обстеження та мед сестринська діагностика. Загальні принципи лікування.
  5. Гіповітаміноз С, його основні симптоми та функціональні проби діагностики. Фізіологічні потреби, основні джерела надходження вітаміну.
  6. Загальні
  7. Загальні висновки лекції.
  8. Загальні задачі ФР
  9. Загальні методи вивчення вірусів

• слабкість, нездужання, дратівливість, головні болі, порушення концентрації уваги;

• порушення сну, пригніченість настрою;

• втрата апетиту, нудота.

Клінічна картина алергічного риніту відрізняється великою різноманітністю. Залежно від переважання клінічних симптомів пацієнти з алергічним ринітом зазвичай розділяються на дві групи: «чихальників» і «блокадників». Таб.2

 

Таблиця 2. Клінічні прояви алергічного риніту у дітей.

Клінічні прояви Хворі з переважанням чхання і ринореї Хворі з переважанням утрудненого носового дихання
Чхання (особливо пароксиз-мальне) Виражено, особливо вранці Рідко або відсутній
Виділення з носа Водянисті, в основному з передньої частини носа Густий слиз, в основному із задньої частини носа
Свербіння в носі Виражено Відсутнє
Добові ритми Погіршення протягом дня, поліпшення вночі Збереження симптомів протягом доби з погіршенням в нічний час
Кон'юнктивіт Часто Рідко

Симптоми хронічного алергічного риніту зберігаються постійно, частіше зустрічаються «блокадники», ніж «чихальники».

2. Риноскопічні критерії (за даними прямої риноскопії):

Набухання слизистої оболонки носової перетинки носа, нижніх і середніх носових раковин.

Слизиста оболонка носа блідо-сіра з голубуватим відтінком, з блискучою поверхнею і мармуровим малюнком.

3. Рентгенологічні критерії:

Набряк слизистої оболонки гайморових пазух, може бути пристінковий гайморит.

4. Цитологічні критерії: (за даними обстеження виділень з носа):

Еозинофілія, базофілія. Нейтрофілія – при приєднанні бактерійної інфекції.

5. Додаткові алергологічні критерії:

Проведення шкірних скарифікаційних тестів з алергенами;

Визначення загального і специфічних Ig E в сироватці крові в періоді ремісії.

У загальному аналізі крові – еозинофілія.

6. Алергологічний анамнез. При зборі анамнезу необхідно звернути увагу:

а) Поява симптомів зв'язана – з перенесеною інфекцією, початком нового

сезону, появою (нового) домашньої тварини, ін. змінами в

навколишньому середовищу.

б) Наявність свербіння, заложеності носу, чхання, кон'юнктивіту, ринореї.

в) Характер виділень з носа, сезонна повторюваність с-мів, залежність від годин

доби, частота появи с-мів, їх тяжкість.

г) Наявність специфічних пускових факторів(тригерів) – пилку, пилу, тварин

погоди, змін температури повітря, тютюнового диму, запахів і так далі.

д) Супутні захворювання – атопічний дерматит, харчова алергія, бронхи-

альна астма, рецидивуючий синусит, рецидивуючий середній отит.

ж) Ефективність і побічні ефекти попередньої терапії.

з) Сімейний анамнез (алергічні захворювання у батьків, родичів).

 

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 581 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)