АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВЕНЫ, ЛИМФА, ИММУНИТЕТ

Студентка 17 лет выдавила гнойничок в медиальном углу глаза. Через два дня она поступила в институт нейрохирургии с диагнозом тромбоз пещеристой пазухи. Каким путем инфекция попала в эту пазуху?

A. Через v. angularis.

B. Через v. maxillaris.

C. Через v. profunda faciei.

D. Через v. transversa faciei.

E. Через v. diploicae frontalis.

B какое из образований черепа будет распространяться кровотечение при повреждении венозного сосуда в области яремного отверстия?

A. Передняя черепная ямка.

B. 3адняя черепная ямка.

C. Субарахноидальное пространство.

D. Средняя черепная ямка.

E. Субдуральное пространство.

У больного воспаление среднего уха осложнилось мастоидитом. Возникла угроза гнойного тромбоза ближайшей венозной пазухи. Какой?

A. Верхней сагиттальной.

B. Поперечной.

C. Сигмовидной.

D. Прямой.

E. Нижней каменистой.

У больного 26 лет обнаружен большой фурункул мягких тканей лица около корня носа и нижнего века. Грозным осложнением этого заболевания может быть распространение инфекции по венозным сообщениям этого региона к пазухам твердой мозговой оболочки. Какая из пазух наиболее достоверно может быть поражена?

A. Верхняя каменистая пазуха.

B. Верхняя сагиттальная пазуха.

C. 3атылочная пазуха.

D. Сигмовидная пазуха.

E. Пещеристая пазуха.

Больной обратился в поликлинику в связи с воспалительным процессом поверхностных тканей большого пальца руки. При обзоре обнаружен лимфангоит в участке предплечья. Лимфатические подмышечные узлы увеличене и болезненны. Вдоль какой вены распространилась инфекция?

A. Лучевой.

B. Локтевой.

C. Головной.

D. Основной.

E. Серединной.

Пo каким венам у больного может распространиться гнойный процесс с кожи волосистый части головы на мозговые оболочки?

A. Поверхностным мозговым венам.

B. Выпускным венам.

C. Диплоэтическим венам.

D. Поверхностные височные вены.

E. Выпускным и диплоэтическим венам.

У больного с тимомой (опухоль вилочковой железы) наблюдается цианоз, расширение подкожной венозной сети и отек мягких тканей лица, шеи, верхней половины туловища и верхних конечностей. Какой венозный ствол пережат опухолью?

A. Подключичная вена.

B. Наружняя яремная вена.

C. Верхняя полая вена.

D. Внутренняя яремная вена.

E. Нижняя полая вена.

У пострадавшего травма мягких тканей и теменных костей в области стреловидного шва, которая сопровождается сильным кровотечением. Какое из образований достоверно повреждено?

A. Sinus transverses.

B. Sinus petrosus superior.

C. Sinus rectus.

D. Sinus sagittalis inferior.

E. Sinus sagittalis superior.

При подходе к щитовидной железе из поперечного (воротникообразного) доступа вскрывается клетчаточное надгрудинное пространство. Повреждение какого анатомического образования, находящегося в данном пространстве, является опасным?

A. Лимфатических узлов.

B. Венозной яремной дуги.

C. Сонной артерии.

D. Подключичной артерии.

E. Внутренней яремной вены.

У больного 67 лет при воспалении жирового тела глазницы возник тромбофлебит v.v. ophthalmicae, что привело к повреждению пещеристой пазухи. Через какое отверстие черепа v.v. ophthalmicae попадают в пещеристую пазуху?

A. Fissura orbitalis inferior.

B. Fissura orbitalis superior.

C. Canalis opticus.

D. Foramen ovale.

E. Foramen rotundum.

Потерпевшему, доставленному в травмпункт, необходимо произвести катетеризацию подключичной вены. В какой топографо-анатомической зоне проводится пункция?

A. Межлестничном промежутке.

B. Сонном треугольнике.

C. Яремной вырезке.

D. Лопаточно-трахеальном треугольнике.

E. Предлестничном промежутке.

Больной 27 лет обратился к врачу с жалобой на наличие твердой опухоли впереди от козелка ушной раковины. Хирург стоматолог, удаляя опухоль, встретил вену. Это была:

A. v. facialis.

B. v. jugularis interna.

C. v. jugularis externa.

D. v. auricularis posterior.

E. v. retromandibularis.

Мужчина 70 лет во время бритья срезал гнойник в участке сосцевидного отростка. Через два дня он был доставлен в больницу с диагнозом - воспаление оболочек головного мозга. Каким путем инфекция проникла в полость черепа? Через:

A. Vv. emissaria mastoideae.

B. Vv. labyrinthi.

C. Vv. tympanici.

D. Vv. stylomastoideae.

E. Vv. аuriculares.

B результате ножевого ранения в область яремной вырезки грудины у пострадавшего отмечается кровотечение и возникла опасность воздушной эмболии. Какая вена скорее всего повреждена?

A. Подключичная вена.

B. Внутренняя яремная вена.

C. Наружная яремная вена.

D. Передняя яремная вена.

E. Позвоночная вена.

На заключительном этапе удаления вилочковой железы по поводу ее доброкачественной опухоли у больного возникло значительное венозное кровотечение. Какой кровеносный сосуд при этом был поврежден?

A. Передняя яремная вена.

B. Яремная венозная дуга.

C. Внутренняя грудная вена.

D. Подключичная вена.

E. Плече-головная вена.

В хирургическое отделение доставлен потерпевший с ножевым ранением локтевой стороны предплечья. Из раны вытекает венозная кровь. Какой сосуд пострадал?

A. Vv. ulnares.

B. V. cephalica.

C. V. intermedia cubiti.

D. V. basilica.

E. Vv. brachiales.

Юноша 27 лет доставлен в больницу с открытым переломом затылочной кости и сильным кровотечением из раны. Что может быть причиной сильного кровотечения в этом случае?

A. Повреждение пещеристой пазухи.

B. Повреждение поперечной венозной пазухи.

C. Повреждение верхней каменистой пазухи.

D. Повреждение нижней каменистой пазухи.

E. Повреждения клиновидно-теменной пазухи.

Ha третий день после падения больной 40 лет обратился к врачу с жалобами на боль, появление подкожных синих пятен и жжение на внутренней поверхности голени. Какой сосуд при этом поврежден?

A. Большая подкожная вена.

B. Малая подкожная вена.

C. Бедренная вена.

D. Передняя большеберцовая артерия.

E. 3адняя большеберцовая артерия.

Больная страдает от боли в ногах и отеков. При обследовании больной на медиальной поверхности бедра отмечен отек, увеличение размеров вен, образование узлов. Со стороны какой вены отмечается патология?

A. V. cephalica.

B. V. saphena parva.

C. V. jugularis interna.

D. V saphena magna.

E. V. basilica.

У больного левостороннее варикоцеле (варикозное расширение вен яичка). Нарушение оттока крови произошло через:

A. Vena iliaca interna.

B. Vena testicularis dextra.

C. Vena testicularis sinistra.

D. Vena iliaca externa.

E. Vena femoralis.

Мужчина обратился к хирургу с варикозным расширением вен левой ноги. Узлы вен расположены на задней поверхности кожи голени, на задней и передней поверхности кожи бедра. Какие поверхностные вены осуществляют отток от нижней конечности?

A. Малая подкожная вена, глубокая вена бедра.

B. Большая и малая подкожные вены.

C. Подколенная, поверхностная подкожная вена.

D. Бедренная вена, большая и малая подкожные вены.

E. 3адняя большеберцовая вена, большая подкожная вена.

Человеку был введен фармпрепарат в бедренную вену. Через какой кровеносный сосуд препарат поступит к сердцу?

A. Легочную вену.

B. Общую сонную артерию.

C. Аорту.

D. Легочную артерию.

E. Нижнюю полую вену.

B больницу поступил больной 62 лет, с пищеводным кровотечением. При обследовании выявлены цирротические изменения печени с ухудшением кровотока в системе воротной вены. Какая вена в норме осуществляет венозный отток из системы воротной вены к системе верхней полой вены через вены пищевода?

A. Vv. paraumbilicales.

B. V. gastroepiploica dextra.

C. V. lienalis.

D. V. gastrica sinistra.

E. V. gastrica dextra.

Скорой помощью в приемное отделение доставлен больной с кровавой рвотой. В анамнезе цирроз печени. Повреждение каких вен наиболее вероятное в данном случае?

A. Пищеводных.

B. Верхней брыжеечной.

C. Верхней полой.

D. Воротной.

E. Нижней брыжеечной.

Больной с циррозом печени поступил в отделение с обильным кровотечением из вен пищевода. Нарушение оттока крови по какой вене приводит к такому осложнению.

A. По нижней полой вене.

B. По верхней полой вене.

C. По воротной вене.

D. По непарной вене.

E. По легочным венам.

Во время операции возникла необходимость найти место формирования воротной вены. Где оно расположено?

A. На задней стенке сальниковой сумки.

B. В печеночно-двенадцатиперстной связке.

C. Позади тела поджелудочной железы.

D. Позади головки поджелудочной железы.

E. Позади двенадцатиперстной кишки.

У ребенка, как следствие перенесенного в период новорожденности пупкового сепсиса, возник симптомокомплекс, который сопровождался кишечным кровотечением, печеночной недостаточностью, увеличением селезенки, расширенной венозной сетью на животе. Повышение давления в каком из сосудов вызвало такую клиническую картину?

A. В нижней полой вене.

B. В воротной вене.

C. В верхней полой вене.

D. В печеночной вене.

E. В верхней надчревной вене.

Больной 52 лет поступил в клинику с диагнозом «цирроз печени». При обследовании врач обнаружил, что наряду с симптомами цирроза у больного отмечается увеличение селезенки (спленомегалия). Какова причина этого явления?

A. Механическое сдавление селезенки печенью.

B. Сдавление селезеночной артерии.

C. 3атруднение оттока крови от селезенки через воротную вену.

D. Сдавление брюшной аорты.

E. Затруднение оттока желчи.

У пациента 56 лет, больного хроническим гепатитом, при обследовании определили повышение давления в системе воротной вены и ухудшение внутрипечёночного кровотока. Визуально определяется резкое увеличение подкожной венозной сети возле пупка. Благодаря каким венам осуществляется венозный отток из системы воротной вены в околопупочное венозное сплетение в норме?

A. V. lienalis.

B. V. epigastrica superior.

C. V. gastrica dextra.

D. Vv. paraumbilicales.

E. V. gastrica sinistra.

У больного 30 лет выявлена опухоль восходящей ободочной кишки, которая сжимает v. colica dextra, что препятствует венозному оттоку в портальную систему. По каким венам идёт отток крови в систему нижней полой вены?

A. Vv. gastricae.

B. V. renalis dextra.

C. V. colica sinistra.

D. V. colica media.

E. Vv. lumbales.

Среди связок печени определяется lig. teres hepatis, которая является заросшим сосудом в сосудистой системе новорожденного. Какой это сосуд?

A. V. umbilicalis.

B. A.umbilicalis.

C. Ductus venosus.

D. Ductus arteriosus.

E. V..hepatis.

Bo время профилактического осмотра в школе у ученика обнаружили резкий систолический шум во II межреберье слева. При дальнейшем обследовании был поставлен диагноз: незаращение боталлова протока, который соединяет:

A. Аорту и нижнюю полую вену.

B. Аорту и легочный ствол.

C. Аорту и верхнюю полую вену.

D. Легочную артерию и верхнюю полую вену.

E. Легочную артерию и нижнюю полую вену.

Среди связок печени определяется lig. venosum, которая во внутриутробном периоде развития выполняла роль сосуда. Что она связывала?

A. V. umbilicalis и v. cava superior

B. V. umbilicalis и v. umbilicalis

C. V. umbilicalis и v. cava inferior

D. V. porta и v. umbilicalis

E. V. porta и vv. hepaticae

При УЗИ беременной в сердечно-сосудистой системе плода нарушений не выявлено, венозный проток функционирует. Определите, какие сосуды он соединяет?

A. Пупочную вену с аортой.

B. Легочный ствол с аортой.

C. Легочный ствол с нижней полой веной.

D. Пупочную вену с нижней полой веной.

E. Пупочную вену с пупочной артерией.

Какие лимфатические узлы являются регионарными для левого яичка?

A. Правые внутренние подвздошные лимфатические узлы.

B. Общие подвздошные лимфатические узлы.

C. Поясничные лимфатические узлы.

D. Левые внутренние подвздошные лимфатические узлы.

E. Внутренние подвздошные лимфатические узлы.

Мужчине 40 лет по показаниям диагностических тестов сделали лимфографию органов грудной полости. Хирург установил, что опухоль поразила орган, из лимфатических сосудов которого лимфа непосредственно переходит в грудной проток. Что это за орган?

A. Пищевод.

B. Трахея.

C. Левый главный бронх.

D. Сердце.

E. Перикард.

У больного диагностирована злокачественная опухоль брюшной части пищевода. Какая группа лимфатических узлов является регионарной для указанного отдела пищевода?

A. Nodi lymphatici paratracheale.

B. Anulus lymphaticus cardiae.

C. Nodi lymphatici prevertebrale.

D. Nodi lymphatici pericardiales laterales

E. Nodi lymphatici mediastinales posteriores

У раненого в область левой надключичной ямки вытекает в большом количестве желтоватая жидкость. Какой сосуд поврежден?

A. Плевральная полость.

B. Венозный угол.

C. Правый лимфатический проток.

D. Грудной проток.

E. Левый лимфатический проток.

У больного выявлен фурункул внаружном слуховом проходе. Какие из перечисленных лимфатических узлов в первую очередь могут отреагировать на воспалительный процесс?

A. Nodi lymphatici retropharingealеs.

B. Nodi lymphatici cervicales superficiales.

C. Nodi lymphatici parotidei.

D. Nodi lymphatici mandibulares.

E. Nodi lymphatici cervicales profundi.

10- летний ребенок жалуется на затруднение носового дыхания. При обследовании установлено, что причиной является стойкая гипертрофия лимфоидной ткани. Разрастанием какой структуры это обусловлено?

A. 3аглоточного лимфатического узла.

B. Подбородочного лимфатического узла.

C. Глоточной миндалины.

D. Язычной миндалины.

E. Нижнечелюстного лимфатического узла.

Bo время проведения оперативного лечения рака почки возникла необходимость в ревизии регионарных лимфатических узлов. В какие узлы оттекает лимфа от правой почки?

A. Правые поясничные и подчревные лимфатические узлы.

B. Правые поясничные и правые чревные узлы.

C. Правые поясничные, сигмовидные и чревные лимфатические узлы.

D. Правые поясничные и чревные лимфатические узлы.

E. Правые поясничные, селезеночные и чревные лимфатические узлы.

У больной 49 лет обнаружен рак шейки матки. В какие регионарные лимфатические узлы возможно распространение метастазов?

A. Верхние и нижние брыжеечные.

B. Поясничные.

C. Паховые и подвздошные.

D. Околопузырные и поясничные.

E. Грудной лимфатический проток.

B бюро судебно-медицинской экспертизы были доставлены фрагменты человеческого тела и поставлена задача определить примерный возраст погибшего. Врач-судмедэксперт предположил, что останки принадлежат пожилому человеку и обосновал это особенностями строения лимфоузлов. Какие особенности лимфоузлов характерны для людей пожилого возраста?

A. С возрастом лимфоузлы не изменяются.

B. Увеличенное количество и уменьшенные размеры.

C. Увеличенное количество и увеличенные размеры.

D. Уменьшенное количество и уменьшенные размеры.

E. Уменьшенное количество и увеличенные размеры.

Пациент обратился к врачу-терапевту с жалобами на повышение температуры, недомогание, боль в горле при глотании. Осмотрев зев больного врач поставил диагноз: тонзиллит (воспаление небных миндалин). При этом было отмечено увеличение размеров лимфатических узлов. Какие это узлы?

A. Латеральные глубокие шейные.

B. Подподбородочные.

C. Подключичные.

D. 3атылочные.

E. Поверхностные шейные.

Пациент обратился к стоматологу с жалобами на продолжительные боли в области передних зубов нижней челюсти. При осмотре врач обнаружил пришеечный кариес нижних правых резцов. При этом было отмечено увеличение в размерах группы лимфатических узлов. В какие лимфоузлы происходит отток лимфы от нижних резцов и клыков?

A. Лицевые.

B. Поднижнечелюстные.

C. Поверхностные шейные.

D. Глубокие шейные.

E. Подподбородочные.

Ha прием к стоматологу пришел пациент длительное время страдающий болями зубов нижней челюсти. При осмотре врач обнаружил кариозные полости на контактных поверхностях первого и второго нижнего моляра слева. Было отмечено увеличение размеров и болезненность группы лимфатических узлов. В какие лимфатические узлы следуют отводящие лимфатические сосуды от малых и больших нижних коренных зубов?

A. Подподбородочные.

B. Поднижнечелюстные.

C. Надключичные.

D. Лицевые.

E. 3аглоточные.

Девочка 11 лет, вследствие ДТП 5 лет назад получила черепно-мозговую травму и перелом левой ключицы. За этот период больная 9 раз перенесла пневмонию, которая осложнялась плевритом. В плевральной полости и средостении накапливалась жидкость, которую откачивали шприцом. Повреждение какой структуры лимфатической системы привело к постоянному вытеканию лимфы в плевральную полость?

A. Поясничный ствол.

B. Правый лимфатический проток.

C. Бронхосредостенный ствол.

D. Грудной лимфатический проток.

E. Подключичный ствол.

У больной 47 лет диагностирована опухоль верхушки языка. В какие регионарные лимфатические узлы возможно метастазирование?

A. Сосцевидные.

B. 3атылочные.

C. Подподбородочные.

D. Околоушные.

E. 3аглоточные.

У женщины 50 лет планируется взять лимфу из грудного протока в месте впадения его в венозное русло. Это в:

A. Правом венозном углу.

B. Левом венозном углу.

C. Месте образования нижней полой вены.

D. Месте образования верхней полой вены.

E. Месте образования воротной вены.

У больного 16 лет фурункул в области крыла носа справа. Процесс осложнился увеличением лимфоузлов. В какие лимфоузлы происходит отток от данной области?

A. Nodi lymphatici occipitales.

B. Nodi lymphatici mastoidei.

C. Nodi lymphatici parotidei.

D. Nodi lymphatici submandibulares.

E. Nodi lymphatici submentales.

У больного, 45 лет, при профилактическом обследовании на медиальной стенке левой подмышечной впадины обнаружен метастатический лимфоузел. Укажите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли.

A. Щитовидная железа.

B. Поднижнечелюстная слюнная железа.

C. Легкое.

D. Желудок.

E. Молочная железа.

У мужчины появились боль, отек и покраснение кожи в переднее-верхней части бедра и большого пальца стопы. Какие лимфатические узлы нижней конечности отреагировали на воспалительный процесс?

A. Глубокие паховые.

B. Задние большеберцовые.

C. Подколенные.

D. Передние большеберцовые.

E. Поверхностные паховые.

У пострадавшего выявлена рана кожи латерального края стопы с признаками воспалительного процесса. Подозревается распространение инфекции лимфатическим путем. Какие лимфатические узлы нужно обследовать в первую очередь?

A. Глубокие подколенные.

B. Задние большеберцовые.

C. Передние большеберцовые.

D. Поверхностные подколенные.

E. Паховые.

К врачу обратилась пациентка с жалобами на уплотнение в верхне-боковом участке правой молочной железы. Какие лимфатические узлы в первую очередь должен проверить врач, чтобы удостовериться в нераспространении патологического процесса?

A. Подмышечные.

B. Окологрудинные.

C. Межреберные.

D. Верхние диафрагмальные.

E. Передние средостенные.

При операции по удалению опухоли молочной железы, хирург удалил лимфатические узлы подмышечной ямки, куда могли распространиться метастазы. При этом возникло осложнение в виде отека верхней конечности. По какому лимфатическому стволу нарушился отток лимфы?

A. Яремному.

B. Подключичному.

C. Поясничному.

D. Бронхосредостенному.

E. Кишечному.

При рентгенологическом исследовании у больного была диагностирована опухоль верхней доли правого легкого. В какие лимфатические узлы возможно распространение метастазов при этом в первую очередь?

A. Правые бронхолегочные лимфатические узлы.

B. Нижние средостенные лимфатические узлы.

C. Передние средостенные лимфатические узлы.

D. Подмышечные лимфатические узлы.

E. Глубокие латеральные шейные лимфатические узлы.

При пальпации молочной железы у больной выявлено уплотнение в виде узла в нижнем медиальном квадранте. В какие лимфатические узлы в основном могут распространиться метастазы при этом?

A. Надключичные.

B. Задние средостенные.

C. Глубокие латеральные шейные.

D. Бронхолегочные.

E. Окологрудинные.

У тяжелоатлета при подъеме штанги произошел разрыв грудного лимфатического протока. Укажите наиболее вероятное место повреждения.

A. В области аортального отверстия диафрагмы.

B. В области пояснично-крестцового сочленения.

C. В заднем средостении.

D. В месте впадения в венозный угол.

E. В области шеи.

У больного 53 лет подозрение на В₁₂ дефицитную анемию. Для уточнения диагноза необходимо выполнить исследование костного мозга. Какую кость пунктируют для получения красного костного мозга?

A. Ногтевую фалангу большого пальца кисти.

B. Пяточную.

C. Грудину.

D. Ребро.

E. Надколенник.

Во время профосмотра врач обследовал пациентку, изучил анализы крови и сделал вывод, что имеет место поражение центральных органов иммуногенеза. Какие органы вероятнее всего поражены?

A. Лимфоидные миндалины.

B. Костный мозг, вилочковая железа.

C. Лимфоидные узелки.

D. Селезенка.

E. Печень.

Во время профосмотра врач обследовал пациента, изучил анализы крови и сделал вывод, что имеют место нарушения периферических органов иммуногенеза. Какие органы вероятнее всего поражены?

A. Лимфоидные миндалины.

B. Вилочковая железа.

C. Почки.

D. Красный костный мозг.

E. Желтый костный мозг.

B больницу доставлен раненый огнестрельным оружием с сильным кровотечением. При осмотре хирургом установлено, что пулевой канал прошел через переднюю стенку живота, свод желудка и вышел на уровне X ребра по левой средней подмышечной линии. Какой орган пострадал вместе с ранением желудка?

A. Поперечная ободочная кишка.

B. Левая почка.

C. Поджелудочная железа.

D. Селезенка.

E. Левая доля печени.

Bo время эксперимента у новорожденных животных забирали центральный орган иммунной системы. Это через 1,5-3 мес. Приводило к истощению, задержке роста, выпадению меха, диарее и иммунным нарушениям. Какой орган был удален?

A. Тимус.

B. Селезенка.

C. Лимфоузел Пирогова.

D. Аденоиды.

E. Небная миндалина.

У подростка вследствие радиоактивного облучения значительно пострадала лимфоидная система, произошел распад большого количества лимфоцитов. Восстановление нормальной формулы крови возможно благодаря деятельности железы:

A. Печени.

B. Поджелудочной.

C. Щитовидной.

D. Надпочечников.

E. Вилочковой.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 993 | Нарушение авторских прав