Вирусные инфекции. Герпетическая инфекция

Virus herpes simplex (VHS)

VHS вызывает острое или рецидивирующее заболевание. При острой инфекции в продромальном периоде отмечаются жар, недомогание, сопровождающиеся увеличением лимфатических узлов. Через 1-2 дня появляются поражения на любом участке слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ. Возникают везикулы, которые вскрываются с образованием болезненных эрозий. Вирус может быть выделен из содержимого везикул. В сыворотке крови через 2 недели обнаруживаются антитела к VHS. Заживление наступает через 10-14 дней. В дальнейшем заболевание может рецидивировать, что провоцируется инсоляцией, респираторными инфекциями, травмами, стрессом и ослаблением иммунитета.

Характерные особенности герпетической инфекции при СПИДе:

1. часто наблюдается интраоральные генитальные поражения;

2. отмечаются частые рецидивы и обширные сливные поражения;

3. в полости рта высыпания чаще локализуются на деснах и небе;

4. часто присоединяется вторичная инфекция;

5. высыпания быстро некротизируются и/или переходят в гангренозную форму;

6. отмечается резистентность к проводимой терапии.

Virus herpes zosler

Virus herpes zosler вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай, В то время, как ветряная оспа – преимущественно детское заболевание, опоясывающий лишай, встречается у взрослых. Этот вирус также сохраняется в латеральной форме в тройничном узле. К рецидивам заболевания склонны пациенты с ослабленным иммунитетом, в том числе ВИЧ-инфицированные.

Заболевание начинается с появления болей невралгического характера. Через несколько дней в этой области появляются односторонние везикулярные высыпания по ходу определенного нерва. После вскрытия везикул образуются эрозии единичные или сливные, покрытые фибринозным налетом. Заживление происходит через 2-3 недели, но боль может сохраняться в течение нескольких месяцев. У больных СПИДом возможны рецидивы заболевания, а также сочетание с саркомой Капоши.