АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Прогнозирование
Наиболее часто РДС отмечается у глубоко недоношенных детей при гестационном возрасте менее 34 недель. Однако существует группа угрожаемых по развитию РДС новорожденных, родившихся в более поздние сроки беременности. К ним относятся дети, родившиеся у матерей с сахарным диабетом и другими эндокринопатиями при многоплодной беременности, изосерологической несовместимости крови матери и плода, при кровотечениях в связи с отслойкой и предлежанием плаценты. Большую группу составляют новорожденные с морфофункциональной незрелостью, возникшей под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды или в результате плацентарной недостаточности, врожденной и наследственной патологии плода, а также дети, родившиеся в асфиксии. Прогностическим критерием является определение в крови беременных женщин уровня альфа-фетопротеина (Таблица №3). Повышение его концентрации выше 75-го перцентиля указывает, помимо нарушения процесса формирования и развития плода во II и в начале III триместра, на отставание зрелости плода по отношению к гестационному возрасту.
Таблица № 3
Перцентили альфа-фетопротеина
Срок беременности, недель
| Перцентили
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13-14
| 1.76
| 3.89
| 7.38
| 12.9
| 20.1
| 27.8
| 36.4
| 14-15
| 2.29
| 4.93
| 9.17
| 15,8
| 24.3
| 33.2
| 43.1
| 15-16
| 2.95
| 6.22
| 11.4
| 19.3
| 29.3
| 39.7
| 51.2
| 16-17
| 3.79
| 7.83
| 14.1
| 23.6
| 35.4
| 47.6
| 60.9
| 17-18
| 4,85
| 9.83
| 17.4
| 28.8
| 42.8
| 57.1
| 72.7
| 18-19
| 6.17
| 12.3
| 21.5
| 35.2
| 51.8
| 68.7
| 86.8
| 19-20
| 7.84
| 15.4
| 26.6
|
| 62.7
| 82.6
|
| 20-21
| 9.93
| 19.2
| 32.8
| 52.5
| 75.9
| 99.5
|
| 21-22
| 12.5
|
| 40.5
| 64.1
|
|
|
| 22-23
| 15.8
| 29.8
| 49.9
| 78.3
|
|
|
| 23-24
| 19.2
| 35.8
| 59.2
| 92.2
|
|
|
| 24-25
| 21.9
| 40.4
| 66.4
|
|
|
|
| 25-26
| 24.8
| 45.2
| 73.6
|
|
|
|
| 26-27
| 27.7
|
| 80.7
|
|
|
|
| 27-28
| 30.4
| 54.4
| 87.2
|
|
|
|
| 28-29
| 32.9
| 58.3
| 92.8
|
|
|
|
| 29-30
|
| 61.5
| 97.2
|
|
|
|
| 30-31
| 36.6
| 63.8
|
|
|
|
|
| 31-32
| 37.6
| 65.1
|
|
|
|
|
| 32-33
|
| 65.3
|
|
|
|
|
| 33-34
| 37.7
| 64.4
| 99.3
|
|
|
|
| 34-35
| 36.8
| 62.5
| 95.8
|
|
|
|
| 35-36
| 35.4
| 59.7
| 91.1
|
|
|
|
| 36-37
| 33.5
| 56.1
| 85.2
|
|
|
|
| 37-38
| 31.3
|
| 78.6
|
|
|
|
| 38-39
| 28.8
| 47.6
| 71.7
|
|
|
|
| 39-40
| 26.3
| 43.2
| 64.2
| 92.2
|
|
|
|
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 489 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 |
|