Диапазон методов поддержания газообмена у детей с дыхательными расстройствами достаточно широк и поэтому требует систематизации.
Все методы респираторной терапии можно подразделить на несколько групп и, по мере увеличения их интенсивности, расположить в следующем порядке:
|
Метод
| Поток и концентрация
| Преимущества
| Недостатки
|
| Носовые
канюли
| Маленький = 0.5л/мин.
Средний = 0.5-1 л/мин.
Большой = >1 л/мин.
| Требуется низкий
поток кислорода
Если использовать правильно, создается постоянная концентрация кислорода
| Необходимо иметь специальные канюли для новорожденных
Необходимо иметь специальный дозатор маленького потока кислорода
Подача холодного кислорода в легкие ребенка
|
| Носовой
катетер
| Маленький = 0.5л/мин.
Средний = 0.5-1 л/мин.
Большой = >1 л/мин.
| Требуется низкий поток кислорода
Если использовать правильно, создается постоянная концентрация кислорода
| Необходимо иметь специальный дозатор маленького потока кислорода
Подача холодного кислорода в легкие ребенка
|
| Кислородная палатка (кислородный колпак)
| Маленький = 3 л/мин.
Средний = 3-5 л/мин.
Большой = >5 л/мин.
| Согревает кислород
Можно создать высокую концентрацию
| Требуется высокий поток кислорода, чтобы достичь желаемую концентрацию
|
| Лицевая
маска
| Маленький = 1 л/мин.
Средний = 1-2 л/мин.
Большой = >2 л/мин.
| Можно быстро осуществить подачу кислорода
Удобна для подачи кислорода в течение короткого времени
| Возможно накопление углекислого газа, если поток кислорода или маска слишком маленькие
Трудно кормить ребенка, когда наложена маска
Трудно фиксировать маску на месте
|
| Инкубатор
| Если внутри инкубатора используется кислородный колпак, см. выше
Если кислород подается непосредственно в инкубатор, следуйте инструкции производителя
| Согревает кислород
| Неудобства подачи кислорода в инкубатор:
Требуется высокий поток кислорода, чтобы создать желаемую концентрацию
Трудно поддерживать концентрацию кислорода, дверца инкубатора открыты для ухода за ребенком и выполнения процедур
|
