 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Забор материала осуществляют в утренние часы натощак. Накануне исследования и в день забора материала исключить жирную пищу | |
| Клиническое использование | ||
| Натуральные киллеры (НК) Так же как и Т-цитотоксические лимфоциты, являются эффекторными клетками, осуществляющими противоопухолевый и противовирусный иммунитет. Они не экспрессируют маркеров Т- и В-лимфоцитов, но несут на своей поверхности CD16, либо CD56, либо оба этих маркера. Поэтому и CD16, и CD56 являются типичными для натуральных киллеров крови, а наиболее правильным считается определение НК как суммы CD16+, CD56+ и CD16+CD56+ клеток (CD16/56+). Натуральные киллеры являются наиболее количественно лабильной субпопуляцией лимфоцитов (через 5-7 суток после первичного обследования их относительное количество может изменяться на 5% и более). Это делает их одним из наиболее эффективным факторов мониторинга течения заболевания (эффективности терапии). Снижение НК даже до 4-5% менее чем в половине случаев сопровождается угнетением функциональной (цитотоксической) активности этих клеток, поэтому оно не может однозначно расцениваться как признак ослабления противоопухолевой и противовирусной защиты (на это косвенно указывает снижение количества обоих типов цитотоксических клеток – как CD3+CD8+, так и CD16/56+). Интерпретация ↑ Повышение количества НК, сопровождающееся снижением В-лимфоцитов, а также CD3+ и/или CD3+CD4+ клеток, наиболее характерно для хронического воспалительного процесса, в периоде реконвалесценции, отсутствие восстановления этих показателей до нормы более чем через 1 месяц после выздоровления свидетельствует о хронизации инфекционно-воспалительного процесса. Повышение как относительного и/или абсолютного количества НК, так и CD3+CD8+ цитотоксических Т-лимфоцитов, возможно в остром периоде вирусного заболевания. ↓ относительного количества Т-лимфоцитов параллельно со снижением В-лимфоцитов (CD19+) и натуральных киллеров (CD16/56+) является наиболее характерным для пациентов, длительное время получающих иммуносупрессивную терапию (кортикостероиды), но могут наблюдаться и у части взрослых здоровых лиц. Кроме того, Т-клеток, Т-хелперов, Ї Т-супрессоров/цитотоксиков, В-лимфоцитов и натуральных киллеров, – могут наблюдаться у женщин в менопаузальном периоде и лиц обоих полов в пожилом возрасте. Параллельное снижение Т-супрессорно/цитотоксических клеток и натуральных киллеров наблюдается при ряде солидных опухолей. В этом случае определение лимфоцитарных субпопуляций в динамике может быть использовано в качестве одного из мониторинговых тестов проводимого лечения (не ранее чем через 2-4 недели после окончания системной химиотерапии или через 1-2 недели после радикальной операции). Следует еще раз подчеркнуть, что при хронической, часто рецидивирующей вирусной инфекции, наряду со снижением количества CD3+CD8+ лимфоцитов, может наблюдаться как снижение, так и повышение количества НК |
Реакция бласттрансформации лейкоцитов (РБТЛ) с митогеном (ФГА)
Реакция бласттрансформации с одним из антигенов
О функциональной активности Т- и В-лимфоцитов судят по реакции бластной трансформации с использованием митогена – фитогемагглютинина (ФГА). Характеризует способность лейкоцитов к трансформации и размножению под воздействием антигенов, аллергенов и митогенов.
Пролиферативный ответ лимфоцитов на антигены даёт представление о выраженности специфической сенсибилизации организма.
Применяется для комплексной оценки иммунного статуса больного.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав