 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Лабораторная диагностика. • Общий анализ мочи, мочевина, креатинин (степень деструкции и ХПН)• Общий анализ мочи, мочевина, креатинин (степень деструкции и ХПН). • Определение ренина (гиперренинная форма только в 30% - при одностороннем стенозе, при двустороннем стенозе - норма, а при стенозе артерии единственной почки - гипоренинемия). • Скрининг – каптоприловая проба Консервативное лечение • Препараты выбора – антагонисты кальция • Бета-адреноблокаторы • Диуретики • Ингибиторы АПФ (противопоказаны при двустороннем стенозе или при стенозе артерии единственной почки) Интервенционное лечение • Баллонная ангиопластика • Стентирование • Хирургическая реваскуляризация Интервенционное лечение • Абсолютное показание: – Гемодинамически значимый почечный стеноз (особенно при ухудшении почечной функции на фоне медикаментозной терапии) • Противопоказания: – Двустороннее протяженное поражение почечных артерий – Сморщивание обеих почек – Терминальная стадия ХПН – Острый период инфаркта или инсульта Баллонная ангиопластика ü Основной метод интервенционного лечения при атеросклерозе и фибромышечной дисплазии ü Устьевой стеноз устраняется только с применением стента, стенозы остальных сегментов могут подвергаться только баллонной дилатации ü Пятилетняя проходимость стентов – 75% Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 407 | Нарушение авторских прав |