АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Стентирование почечной артерии

Прочитайте:
  1. E Узелковый периартериит
  2. E.Мониторинг давления в легочной артерии
  3. I. Экстракраниальные артерии
  4. III. Системные васкулиты (ангииты, артерииты)
  5. III. СИСТЕМНЫЕ ВАСКУЛИТЫ (АНГИИТЫ, АРТЕРИИТЫ)
  6. V2: Подмышечная артерия. Артерии верхней конечности. Брюшная аорта.
  7. VI. Степень хронической почечной недостаточности.
  8. АГЕНЕЗИЯ И ГИПОПЛАЗИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ
  9. Активные методы заместительной почечной терапии
  10. Акцент 11-го тона на легочной артерии

Хирургическая реваскуляризация

Односторонний стеноз

• Трансаортальная эндартерэктомия

• Резекция почечной артерии с реимплантацией в аорту

• Резекция стенозированного сегмента с анастомозом «конец в конец»

• Протезирование почечной артерии

Трансаортальная эндартерэктомия

Резекция стенозированного сегмента с анастомозом «конец в конец»

Протезирование почечной артерии

Хирургическая реваскуляризация

Двусторонний стеноз

• Поэтапная коррекция с интервалом в 4-6 месяцев

• Сторона первичной реконструкции: более проксимальное поражение, более резкий стеноз

• Более плохие результаты: бифуркациионное шунтирование и пластика заплатой

Бифуркационное шунтирование

Результаты

• Летальность:

ØАнгиопластика или изолированная реконструкция – менее 0,5%

ØСочетанная реконструкция аорты и почечных артерий – 2-6%

• Функция почки нормализуется через 1 месяц, АД – через 6 месяцев после реваскуляризации

Нефрэктомия

Показания:

• Распространенное поражение почечной артерии и ее ветвей

• Сморщивание почки или полное отсутствие ее функции

• Тромбоз почечной артерии или ее ветвей после реваскуляризации

• Инфаркт или вторичный пиелонефрит

Число нефрэктомий – 20%


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 417 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.006 сек.)