Паренхиматозные заболевания почек. • Наиболее частая причина симптоматической артериальной гипертензии
• Наиболее частая причина симптоматической артериальной гипертензии
• Непосредственная причина артериальной гипертензии - гиперволемия
Этиология
• Хронический гломерулонефрит
• Диабетическая нефропатия
• Гипертонический нефросклероз
Диагностика
• УЗИ почек (двустороннее уменьшение и сморщивание почек)
• КТ
• Рентгенконтрастная ангиография
• Биопсия почек
Лечение
• Петлевые диуретики
• Ингибиторы АПФ
• Антагонисты кальция
• Лабеталол
• В терминальной стадии – гемодиализ или трансплантация почки
Коарктация аорты
• Распространенность – 0,3-0,8% всех случаев АГ
• Соотношение мужчин и женщин 3:1, возраст до 40 лет
• Этиология
– Врожденное сужение аорты ниже места отхождения левой подключичной артерии
• Типы сужения
– Локальное (муфта)
– Протяженное
Типичная коарктация аорты
Клиническая картина
• Жалобы на головную боль, шум в голове, похолодание стоп и перемежающуюся хромоту
• Гипотрофия нижней половины туловища
• В большинстве случаев пульс на бедренной артерии отсутствует
• АД на руках выше чем на ногах – градиент от 30 до 100 мм рт ст
Диагностика
• Аортоартериография
• КТ с трехмерной реконструкцией
• МРТ
• Транспищеводная эхокардиография
• Рентгенография грудной клетки
Аортография
МРТ
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 420 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|