Специфичность. выявление макро- и микроаденом гипофиза в полости турецкого седла в 70 - 90% случаев
выявление макро- и микроаденом гипофиза в полости турецкого седла в 70 - 90% случаев
опухоли коры надпочечников визуализируются в 90% случаев
При использовании современной техники исследования чувствительность УЗИ в настоящее время приближается к 97 % и возможно выявление образований надпочечников до 0,6 см
Магнито-резонансная томография
Лечение
Аденома гипофиза
– Транссфеноидальная гипофизэктомия в 80% случаев приводит к улучшению состояния
– Двусторонняя адреналэктомия – при тяжелых инвалидизирующих симптомах, не поддающихся иным методам лечения
– Облучение тяжелыми частицами
– Адъювантная терапия – кетоконазол и митотан, подавляющие секрецию кортизола надпочечниками
Лечение
Синдром эктопической секреции АКТГ
– По возможности - удаление опухоли
Аденома и рак надпочечников – хирургическое удаление
– В случае неоперабельности, или неполной резекции - митотан
Трансдиафрагмальный доступ Мак-Кейна для двусторонней адреналэктомии
Боковой доступ Хаггинса к надпочечнику
Заднепоясничный доступ к надпочечникам Франкссона
Торакофренотомия по Х межреберью, адреналэктомия справа
Преимущества торакофренотомии в X межреберье
Qменьший по сравнению с люмботомией угол наклонения оси операционного поля
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 691 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|