Клиническая картина. Симптоматическая артериальная гипертония – артериальная гипертония, имеющая установленную причину
Симптоматическая артериальная гипертония – артериальная гипертония, имеющая установленную причину
5-10% всех случаев артериальной гипертензии
Косвенные признаки
• Данные анамнеза, физикального и лабораторного исследований указывают на симптоматическую АГ
• Резистентность к лечению
• Усугубление АГ первоначально поддававшейся терапии
• Быстропрогрессирующая или злокачественная АГ
• Отсутствие АГ в семейном анамнезе и диастолическое АД более 110 мм рт ст
Первичный гиперальдостеронизм
• Синдром повышенной продукции альдостерона, обусловленный первичными изменениями коры надпочечников
• Распространенность – менее 1% всех случаев АГ
К первичному гиперальдостеронизму относят следующие заболевания:
• Альдостеронпродуцирующая аденома коры надпочечников – альдостерома (синдром Кона) – 60%
• Двустороння гиперплазия коры надпочечников – 15-20%
• Гиперальдостеронизм, вызванный вненадпочечниковыми опухолями
Клиническая картина
• Сердечно-сосудиситый синдром
– Постоянная АГ
– Гипертонические кризы редко
– Сильные головные боли, боли в области сердца, снижение зрения
– Дистрофические изменения в миокарде (аритмии сердца, нередко брадикардия, недостаточность кровообращения)
• Нервно-мышечный синдром
– Миастения
– Парестезии
– Мышечная слабость
• Синдром калийпенической нейропатии
– Выраженная жажда
– Полиурия с преобладанием ночного диуреза над дневным
– Хронический пиелонефрит
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 424 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|