АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИНДРОМ «КОМАТОЗНЫЕ СОСТОЯНИЯ» (КС)

Прочитайте:
  1. Cимптомы и синдромы заболеваний, проявляющихся на слизистой оболочке полости рта.
  2. E Эпилептический синдром
  3. E. Шегрен синдромында
  4. F50-F59 Поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами
  5. F59 Неуточненные поведенческие синдромы, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами.
  6. Hellp-синдром
  7. HELLP-синдром и жировой гепатоз печени.
  8. HELLP-синдром.
  9. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  10. I. Мочевой синдром

 

Виды расстройств сознания:

· оглушение,

· сомнолентность,

· делириозный синдром,

· сопор.

· апаллический синдром,

· кома.

Сознание – это функция мозга, которая заключается в способности оценки внешней среды, собственной лично­сти, ориентирования во времени, пространстве, ситуации и др.

1. Оглушение (оглушённость) – начальный вариант угне­тения сознания (вялость, сонливость, начальная дез­ори­ента­ция, снижение психической активности), дизарт­рия, атаксия. Наблюдается после травм, острых отравле­ний, нейроинфек­ций, а также при выходе из комы или сопора.

2. Сомноленция (сомнолентность) – больной спит, но при внешних воздействиях пробуждается, что-то бормо­чет про себя, может выполнить задание врача, даже от­ветить на во­просы и тотчас засыпает.

Такое расстройство сознания можно встретить:

· при острых отравлениях нейролептиками и снотвор­ными,

· при черепно-мозговых травмах (ЧМТ).

3.Делирий (делириозный синдром) – проявляется рас­стройствами сознания, зрительными и слуховыми гал­лю­цина­циями, моторным и речевым возбуждением, бре­дом. Больные мечутся, вскрикивают, что-то ловят руками и т.д.

Такими видами расстройства сознания нередко сопрово­жда­ются:

· печёночная недостаточность,

· тяжелые различные инфекции (тяжёлые менингиты, пнев­монии),

· алкогольная интоксикация и т.д.

4. Сопор – сознание резко угнетено, отсутствует словес­ный контакт при сохранении координированных защит­ных реак­ций на болевые раздражители, сильные звуко­вые и световые раздражители. Отмечается мимическая реакция на сильный болевой раздражитель. Больной ино­гда стонет. При громких окриках можно получить одно­сложный ответ. Отмечается не­произвольное мочеиспус­кание. Зрачковые, роговичные, гло­тательные и кашлевые рефлексы обычно сохранены. Это со­стояние близкое к коме.

5. Апаллический синдром – промежуточное состояние ме­жду глубоким сопором и комой. Развивается при ги­бели зна­чительной части коры головного мозга, но при сохранении ствола головного мозга.

Симптомы:

· неспособность вступить в контакт с окружающими,

· отсутствие движений, речи, эмоций, памяти.

Дыхание, функции сердечно-сосудистой системы прак­тиче­ски не нарушены!

Чередование сна и бодрствования вне зависимости от вре­мени суток. Больной лежит с открытыми глазами, симптом «кукольных глаз» (при поворотах головы вправо или влево, глазные яблоки обращены в противоположную сторону). Ко­ординация движений глаз отсутствует, вни­мание фиксировать невозможно. Имеет место мышечный гипертонус. Глотатель­ный рефлекс отсутствует. На боль больной реагирует хаоти­ческими движениями.

Эти состояния встречаются:

· при черепно-мозговых травмах (ЧМТ),

· при тяжёлых инсультах,

· при энцефалитах,

· при тяжёлых интоксикациях.

 

Определение. Кома (греч. coma — спячка) или коматозное со­стояние — наиболее выраженная степень торможения ЦНС, характе­ризующаяся глубокой потерей сознания, атонией, арефлексией, отсут­ствием чувствительности на внешние раздражения и расстройством центральной регуляции жизненно важных функций организма.

Кома является грозным осложнением различных заболеваний, существенно ухудшающим их прогноз. Причиной комы может явиться любое тяжелое поражение головного мозга — инфекцион­ное, токсическое, травматическое, опухолевое и пр.

Независимо от этиологии кома является следствием поражения центральной нерв­ной системы (ЦНС) с висцеральными расстройствами и нарушениями рефлектор­ных функций.

 


Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 467 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)