ІІ. Патогенез
ТЕМА №38
Соматоневрологічні синдроми при захворюваннях легень, серця, системи крові, травного каналу, печінки, нирок, ендокринної системи, колагенозах. Паранеопластичний синдром.
Питання теми:
І. Визначення поняття «соматоневрологія».
ІІ. Патогенез уражень нервової системи при соматичних захворюваннях (токсико-дисметаболічні механізми, гіпоксичні, рефлекторні).
IІІ. Неврологічні синдроми, що виникають при:
1. Захворюваннях легень.
2. Захворюваннях серця та судин.
3. Хворобах крові.
4. Захворюваннях травного каналу і печінки.
5. Хворобах нирок.
6. При ендокринній патології.
7. Захворюваннях сполучної тканини.
IV. Паранеопластичний синдром.
І. Визначення.
Соматоневрологія – розділ неврології, присвячений розладам неврологічних функцій внаслідок захворювань та пошкоджень соматичних органів. Фактично, це поле спільного інтересу як неврологів, так і фахівців внутрішньої медицини.
ІІ. Патогенез.
В основі дисфункції нервової системи при соматичних захворюваннях лежить комплекс дисметаболічних порушень, токсичних впливів, гіпоксії, рефлекторні механізми.
Дисметаболічні порушення – розлади водного, мінерального, білкового, вуглеводного, жирового обміну та вітамінна недостатність, які супроводжують соматичну патологію, з акцентом на одному або іншому специфічному для патології виді обміну речовин.
Можливі токсичні впливи: наприклад, при нирковій або печінковій недостатності; феномен загальної інтоксикації, зокрема, при інфекції, ураженні печінки, нирок.
Гіпоксія:
- загальна – при захворюваннях легень (пневмонія, обструктивні захворювання, пневмосклероз) та анеміях різного ґенезу,
- дисциркуляторна - при серцевій недостатності, уражені судин.
Окрему роль відіграють рефлекторні механізми: від рефлекторного спазму судин мозку при емболії легеневої артерії до відображеного болю та гіперестезії в зонах Захар’їна-Геда – ділянках шкіри, в які «проектуються» окремі органи внаслідок спільної аферентної іннервації внутрішніх органів і певних дерматомів. Виникнення болю в цих ділянках має певне діагностичне значення (рис. 1).
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 402 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|