АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

В12 и фолиеводефицитные анемии

Это гиперхромные анемии, которые диагностируются в в озрасте старше 50-60 лет, проявляются поражением кроветворной, желудочно-кишечной и нервной системы.

Патогенез.

Происходит недостаточное поступление в организм витамина В 12 (цианкобаламина – внешнего антианемического фактора) или фолиевой кислоты, связанные с нарушением содержания гастромукопротеина (внутреннего фактора, вырабатываемого в желудке, который соединяется с витамином В 12 и обеспечивает его всасывание).

Этиология.

Все причины первой группы приводят к снижению гастромукопротеина и соотственно к нарушению усвоения витамина В 12и чаще всего бывают у пожилых пациентов:

1. атрофическом гастрит,

2. агастральная, анемия развивается через 7-8 лет после гастрэктомии (запасы витамина В12 в организме взрослого человека велики- главным образом в печени),

3. резидивирующая язвенная болезнь желудка или рак,

4. хронический алкоголизм

5. анэнтеральная - резекция подвздошной кишки,

6. хронические болезни кишечника,

7. наследственный характер (атрофия слизистой желудка) – болезнь Аддисона-Бирмера.

Другие причины: недостаток поступления витамина В12 (ограничение в питании мяса, сыра, молока, печени, почек, преобладание вегетарианской пищи).

Третья группа причин: повышенный расход при глистных инвазиях (широкий лентец).

Дата добавления: 2014-05-16 | Просмотры: 735 | Нарушение авторских прав