 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
РАЗДЕЛ: МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМАМетодические рекомендации по изучению материала из предшествующих тем: 1. Строение кровеносного капилляра синусоидного, висцерального и соматического типов. 2. Знать строение эпителиев переходных, однослойных высокопризматических, однослойных низкопризматических и однослойных плоских. 3. Общие принципы организации полых и паренхиматозных органов. 4. Понятие пассивной диффузии, облегченной диффузии, активного транспорта. 5. Механизмы действия гормонов. Представление о рецепторах к гормонам и о вторых посредниках. Цель занятия: Изучить закономерности морфофункциональной организации почек и органов мочевыделения. Общая характеристика. Мочевыделительная система – система органов, разделяющихся на мочеобразующие (паренхиматозные по строению) органы – почки; и мочевыводящие (полые по строению) органы – почечные лоханки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Почки. Почки представляют собой парные паренхиматозные органы. Снаружи почка окружена соединительно-тканной (фиброзной) капсулой, образованной плотной волокнистой соединительной тканью по типу фиброзных мембран. От капсулы внутрь отходят соединительно-тканные перегородки, которые делят почку на дольки и образованы рыхлой волокнистой соединительной тканью содержащей кровеносные сосуды. У человека дольчатое строение почки плохо выражено. Паренхима почки подразделяется на корковое и мозговое вещество. В мозговом веществе преобладают прямые канальцы, а в корковом извитые канальцы и почечные тельца. В корковом веществе можно условно выделить наружную (периферическую) и внутреннюю (околомозговую) зоны. Структурно-функцииональной единицей почки является нефрон. Среди нефронов можно выделить корковые (короткие) нефроны и юкстамедуллярные (околомозговые) нефроны. Нефроны состоят из капсулы и канальцев. Капсула входит в состав почечного тельца. Почечное тельце состоит из сосудистого клубочка, представленного кровеносными капиллярами, внутреннего и наружного листков капсулы. В просвете капсулы накапливается первичная моча. Капилляры сосудистого клубочка располагаются между приносящей и выносящей артериолами нефрона. Выносящая артериола имеет меньший диаметр просвета (в корковых) или одинаковый (в юкстамедуллярных), чем приносящая артериола. Это обеспечивает высокое гидростатическое давление в кровеносных капиллярах клубочка и фильтрацию плазмы крови через систему фильтрационного барьера с образованием первичной мочи. Фильтрационный барьер – это барьер между кровью и просветом капсулы и образован: - Прерывистый (с порами и фенестрами) эндотелий капилляра. - Толстая трехслойная базальная мембрана. Средний электронно-плотный слой (l. densa) толстый (около 0,1 мкм), содержит большое количество плотно переплетенных коллагеновых фибрилл IV типа. Просвет между фибриллами до 7 нм обеспечивает фильтрацию лмишь низкомолекулярных компонентов плазмы крови. - Эпителий образован подоцитами. Подоциты представляют собой уплощенные клетки, формирующие толстые отростки (цитотрабекулы), от которых к базальной мембране направляются короткие тонкие отростки (цитоподии). Цитоподии прикрепляются к базальной мембране с помощью полудесмосомальных контактов. Между цитоплодиями просвет составляет не более 10 нм, что также обеспечивает барьерные функции. Между дупликатурами базальной мембраны можно видеть мезангиоциты. Это клетки отростчатой формы, мезенхимального происхождения, способные к фагоцитозу. В результате прохождения через барьер образуется до 100-150 литров первичной мочи в сутки. Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 694 | Нарушение авторских прав |