АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ветряная оспа. Характерным признаком при ветряной оспе служит последовательное появление типичных пузырьков на коже и слизистых оболочках на фоне незначительных общих

Характерным признаком при ветряной оспе служит последовательное появление типичных пузырьков на коже и слизистых оболочках на фоне незначительных общих нарушений.Эпидемиология. Заболевание высококонтагиозное.Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 5—9 лет.Инфекция распространяется капельным или контактным путем,. Возбудитель содержится в жидкости пузырьK

ков. Больной представляет эпидемическую опасность з сутки до появления высыпаний и в течение последующих 7—8 дней, пока все пузырьки не покроются корками.

Клинические проявления. Инкубационный период —11—21 день, но чаще 13—17 дней. К концу его появляются продромальные симптомы, за исключением легкихслучаев заболевания, проявляющиеся недомоганием,незначительным повышением температуры тела.Обычно высыпания обильные, появляются в течение3—4 дней сначала на туловище, затем на лице и волосистой части головы и минимально на дистальных отделахконечностей. Для ветряной оспы характерен полиморфизм сыпи, наблюдаемый на высоте заболевания и связанный с разными сроками появления отдельных ее элементов. Высыпания сопровождаются постоянными раздражающим зудом. Пузырьки на слизистых оболочках, особенно в полости рта, быстро мацерируютсяи изъязвляются.При легких формах наблюдают скудное число пузырьK

ков, разбросанных по всему телу, и слабо выраженныеобщие нарушения. При тяжелых формах их число огромно, выражены симптомы интоксикации, температура тела по Иногда сыпь становитсягеморрагической в связи с умеренно выраженной тромбоцитопенией. Более тяжелая степень ее и геморрагии чаще всего встречается при развитии осложнений.Буллезная форма встречается редко, в основном у детей в возрасте до 2 лет.В этом случае на коже вместо характерных пузырьковобразуются крупные дряблые пузыри.

Диагноз. Диагноз ставится на основании обнаружения типичной везикулезной сыпи.Из лабораторных методов используют:1) микроскопический метод исследования;2) серологические методы.

Лечение. Везикулы смазывают 1%Kным растворобриллиантового зеленого или 1—2%Kным раствором

перманганата калия. Показаны общие гигиеническиеванны со слабым раствором перманганата калия, полоK

скания рта дезинфицирующими растворами после еды,при появлении гнойных осложнений — антибиотики, притяжелых формах — иммуноглобулин.

Хороший эффект дает назначение противовирусныхпрепаратов: аденина арабинозида, ацикловира, виролекса, ганцикловира.Профилактика. Больного ветряной оспой изолируютдома до 5Kго дня с момента последних высыпаний. Госпитализации подлежат дети с тяжелыми и осложненными формами болезни. Контактировавших детей, не болевших ранее, изолируют с 11 до 21Kго дня с моментаконтакта.вышается до 39,4—40,6 °С.

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 522 | Нарушение авторских прав