АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА №5. Больная 42 л, обратилась к врачу общей практики по поводу простудного заболевания

Больная 42 л, обратилась к врачу общей практики по поводу простудного заболевания. При пальпации живота было обнаружено увеличение печени больше за счет левой доли, которая мягкоэластичной консистенции, контур не ровный.

Заподозрена гемангиома левой доли печени.

1. С какими заболеваниями необходимо провести дифференциальную диагностику?

2. Какие исследования необходимы для постановки окончательного диагноза?

3. Укажите возможные осложнения.

4. Перечислите методы лечения.

АЛГОРИТМ РЕШЕНИЯ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ №6.

1. - непаразитарными кистами печени

- эхинококкозом печени,

- опухолями печени первичными и метастатическими,

- абсцессами печени,

- гемангиомами печени.

2. - УЗИ,

- рентгеновская компьютерная томография,

- магнитно-резонансная томография,

- лапароскопия,

- ангиография.

3. - печеночная недостаточность вследствие замещения печеночной ткани,

- разрыв с жизненно опасным кровотечением,

- тромбозе дальнейшим развитием некроза,

- малигнизация.

4. - при небольших гемангиомах (до 5 см) склерозирование под УЗИ контролем,

- при размерах более 6 см – энуклеация, атипичная резекция печени,

- если гемангиома занимает долю печени – гемигепатэктомия,

- эмболизация печеночной артерии.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 2078 | Нарушение авторских прав