Лечение язв
Состоит в прежде всего устранении причин, вызывающих их образование:
- лечение варикозного расширения вен;
- язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки при гастродуоденальных язвах;
- сахарного диабета при диабетических язвах;
- облитерирующих заболеваний артерий.
Хирургическое лечение направлено на устранение причин язвообразования. Оно включает в себя:
восстановление артериальной проходимости. поврежденных нервов, нормализацию венозного оттока, устранение повышенной секреции желудочного сока путем резекции или ваготомии при гастродуоденальных язвах.
Консервативное лечение подразделяется на общее и местное:
- Иммобилизация конечности где находится язва, ей придается возвышенное положение;
- назначают препараты улучшающие микроциркуляцию и метаболизм в тканях, вазопротекторы, а при гастродуоденальных язвах – препараты снижающие желудочную секрецию:
- местное лечение удаление некротических тканей, применение антисептиков (диоксидин, хлоргикседин) протеолитических ферментов (химопсин), сорбентов, гидрофильных мазей (левомиколь, ируксол):
- высоэффективно местное применение лазерного излучения, фотодинамическая терапия.
- После очищения язвы применяют стимуляторы заживления (гели, солкосерил) и актовегил).:
- При трофических язвах больших размеров применяют иссечение язвы с закрытием дефекта с помощью кожной пластики.
Свищи.
Свищем называется сообщение какого либо органа или внутренних органов с внешней средой через дефект в коже - наружный свищ или сообщение между двумя и более органами (внутренний свищ).
Наружный свищ (лигатурный, кишечный, желчный) представляет собой канал, выстланный эпителием или грануляционной тканью, по которому наружу выделяется гной или содержимое органа.
Внутренний свищ (меж кишечный, желудочно – дуоденальный) может возникнуть между внутренними органами, возможно формирование свищей между сосудами
(артериовенозный свищ, между двумя венами – портокавальный свищ, аортой и легочной артерией – открытый артериальный проток). Свищи могут врожденными и приобретенными Приобретенные свищи делятся на искусственные и аптологические.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 748 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |
|