Выпадение прямой кишки. Заболевание выражается в выпадении слизистой прямой кишки или всех слоев прямой кишки через анальное кольцо
Заболевание выражается в выпадении слизистой прямой кишки или всех слоев прямой кишки через анальное кольцо. Факторами, способствующими выпадению прямой кишки являются: недостаточность сфинктера прямой кишки, слабость мышц тазового дна. Возможные причины выпадения прямой кишки:
· запоры,
· поносы и тенезмы при дизентерии;
· натуживание при поднятии большой тяжести,
· травма мышц заднего прохода при тяжелых родов, обширные разрывы промежности,
· возрастные изменения мыщц и связок заднего прохода,
· операции на органах малого таза (гинекологические и др.) и прямой кишке.
Выпадение слизистой прямой кишки происходит чаще, чем выпадение всех слоев прямой кишки. Особенно это характерно для детей в возрасте от 1 до 3 лет на почве длительных поносов, тенезм, крика, плача, кашля. Выпадение прямой кишки чаще наблюдается у лиц мужского пола, особенно занимающихся тяжелым физическим трудом
Заболевание не представляет угрозу жизни, но является тяжелым заболева-
нием, нарушающим трудоспособность и возможность вести нормальный образ жизни.
Симптомы. Пациенты жалуются на недержание газов и жидкого кала и появление выпячивания из заднего прохода сначала при дефекации, а потом при кашле и ходьбе. Постепенно кишка перестает вправляться ни самостоятельно, ни рукой, появляется постоянное ощущение влажности, выделяется слизь, кровь, появляется анальный зуд.
Для выявления выпадения кишки проктолог проводит:
· осмотр - при натуживании пациента видна выпадающая часть кишки;
· пальцевое исследование прямой кишки для оценки состояния кишечной стенки;
· ректороманоскопию и колоноскопию для исключения полипов.
Лечение консервативное (вправление кишки) и оперативное. Консервативное лечение мало эффективно.
При оперативном лечении укрепляют связки, поддерживающие кишку в малом тазу и укрепляют мышцы и связки заднего прохода.
Преклонный возраст не является противопоказанием для операции.
Выпадение прямой кишки часто сочетается с опущением промежности (преимущественно у женщин). При наличии опущения промежности женщин беспокоит недержание мочи, выпадение матки. Лечение такого состояния проводится совместно с гинекологом.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 545 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|