АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

- туберкулёз лёгких;

- рак лёгких;

- абсцесс лёгких;

- бронхоэктатическая болезнь;

- травмы лёгких;

- патология сосудов лёгких;

- пороки сердца.

2) Симптомы:

- начинается внезапно, во время кашля выделяется алая, пенистая кровь;

- кожные покровы бледные, покрыты холодным потом;

- тахикардия, снижается артериальное давление;

- головокружение, шум в голове;

- жажда;

- тошнота.

3) Подготовительные мероприятия:

- вызвать врача (обязательно при оказании неотложной медицинской помощи медицинской сестрой);

- создать психический и физический покой, запретить пациенту разговаривать;

- правильно уложить пациента – он должен полулежать, ноги должны быть опущены;

- положить на грудную клетку пузырь со льдом;

- дать внутрь крепкий раствор поваренной соли (1,5 столовых ложки на 1 стакан воды), холодную воду, кусочки льда;

- измерить артериальное давление, подсчитать пульс;

- подготовить необходимые лекарственные препараты и оборудование.

4) Медикаментозная помощь:

- инфузия декстрана, натрия хлорида или раствора электролитов вначале в/в струйно, затем капельно ( при САД больше 80 мм рт. ст.);

- 1 мл – 1% раствора фенилэфрина в 800 мл 5% глюкозы в/в капельно;

- этамзилат натрия 2-4 мл 12,5% раствора в/в;

- оксигенотерапия.

5) Дальнейшая тактика:

Транспортировать пациента в стационар по профилю заболевания в полусидячем положении.

6) Шкала снятия баллов за ошибки:

Литература:

1. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 30.09.2010 № 1030 «Об утверждении клинического протокола оказания скорой (неотложной) медицинской помощи взрослому населению и взрослому населению и признании утратившими силу отдельных структурных элементов приказа Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 13 июня 2006 г. № 484».

2. Яромич, И.В. Скорая и неотложная медицинская помощь – Минск:

Вышэйшая школа. 2010 – 207 с.

3. Милькаманович, В.К. Терапия – Минск: Вышэйшая школа. 2005 –

608 с.

Составитель В.М. Кравченко

СОГЛАСОВАНО

Протокол

объединенного заседания

цикловых комиссий УО «СГМК»

31.01.2014 № 1

РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ОСТРОЙ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.

Сердечно - сосудистая патология как правило возникает при любой экстремальной ситуации:

- сильном стрессе

- массивной болевой реакции

- мощной интоксикации

- нарушениях газообмена

- массивных крово- и плазмопотерях.

Недостаточность кровообращения м.б.:

1. Острая сосудистая - при нарушении тонуса сосудов и физико - химических свойств крови / гипертензионные кризы и колапсы.

2. Острая сердечная недостаточность - при ослаблении функции миокарда как насоса.

3. Острая сердечно - сосудистая недостаточность -при любом шоке,

ОДН, кровопотере, ОИМ, ОНМК, ТЭЛА, миокардите, тяжёлых отравлениях, интоксикациях, почечно - печёночном блоке и др.

О. сосуд. недостаточность - это регионарное или тотальное падение сосудистого тонуса с расстройством периферического кровообращения, с нарушением обмена веществ в тканях и органах, что клинически проявляется нарушением функций головного мозга, артериальной гипотензией и нарушением ритма сердечных сокращений.

О.сосуд.Н. осложняет течение травм и заболеваний и требует оказания экстренных медицинских мероприятий.

Три формы ОСН:

1. ОБМОРОК

2. КОЛЛАПС

3. ШОК

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 974 | Нарушение авторских прав