АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Г. Виллебранд ауруы

Д. тромбастения Гланцмана

118. 26 жасар науқас әйелде бала кезінен мұрнынан қан кету байқалған, 12 жасында жарақаттан соң санның бұлшық-ет аралық гематомасы анықталған. Коагулограммада – қан кету уақыты ұзарып, тромбоциттердің ристомицин-индуцирленген агрегациясы, АПТУ – ұзарған, тромбинді және протромбинді уақыттар қалыпты. Аталған зерттеулердің қайсысы диагнозды дәлелдейді?

А. IX фактордың деңгейін анықтау

Б. VIII фактордың деңгейін анықтау

В. Виллебранд факторының деңгейін анықтау

Г. Паракоагуляциялық тесттерді өткізу

Д. определение антител к тромбоцитам

119. 26 жасар науқас әйелде бала кезінен мұрнынан қан кету байқалған, 12 жасында жарақаттан соң санның бұлшық-ет аралық гематомасы анықталған. Коагулограммада – қан кету уақыты ұзарып, тромбоциттердің ристомицин-индуцирленген агрегациясы, АПТУ – ұзарған, тромбинді және протромбинді уақыттар қалыпты. Осы науқасқа аталған ем әдістерінің қайсысын тағайындайсыз?

А. преднизилон

Б. тромбоконцентрат

В. VIII фактордың концентраты

Г. викасол

Д. нативті плазма

120. Гемофилиямен науқасты хирургиялық әдіспен емдеудің принциптері:

А. адекватты орынбасушы терапия негізінде қандай болмасын хирургиялық амалдарорындауға болады

Б. хирургиялық амалдар шектеулі

В.аурудың тек жеңіл формасымен науқастарға ортопедиялық ем тағайындалды

Г. Буындарды протездеу қарсы көрсетілген

Д. тек жамбас-сан буындарын протездеу қарсы көрсетілген

121. ҚТШҰ-синдромы кезінде коагулограммада қандай өзгеріс тән:

А. тромбоцитопения + антитромбин III төмендеуі + оң этанолды тест

Б. тромбоцитопения + антитромбин III жоғарылауы + теріс этанолды тест

В. тромбоцитоз + антитромбин III жоғарылауы

Г. оң этанолды тест + криоглобулиндер

Д. антикоагулянттардың жоғарылауы + еритін фибринмономерлік кешендер жоғарыламаған

122. Аталған препараттардың қайсысы фибринолизді басады?

А. гепарин

Б. рекомбинантты антитромбин III

В. ε-аминокапрон қышқылы

Г. тиклид

Д. дицинон

123. ҚТШҰ-синдромы кезіндегі көпағзалық жетіспеушіліктің себебі:

А. тіндік тыныстың фибриногеннің деградация өнімдерімен тежелуі

Б. микроциркуляцияның блокадасы

В. өмірлік маңызды ағзалардың плазматикалық мембраналарының тромбинмен зақымдалуы

Г. лизосомды мембраналардың тромбинмен зақымдалуы

Д. иммунокомплексті синдром

124. ҚТШҰ-синдромы кезіндегі жаңамұздатылған плазманың негізгі әсер ету механизмі:

А. фибриногеннің деградация өнімдерінің байланысуы

Б. жұмсалған қанның ұю факторларының және табиғи антикоагулянттардың толықтырылуы

В. тромбоциттердің агрегациялық қабілетінің төмендеуі

Г. қан айналымында ҚТШҰ-синдромының белсендірушілерінің концентрациясының азаюы

Д. жасушалық антигендерді шығару

125. Науқас К., 27 жасар, күйіктің III дәрежесімен ауруханаға түсті. Жағдайы ауыр, боз. Жүрек тондары ұяң, ЖСЖ=110 рет/мин. АҚҚ – 70/50 мм.сын.бағ. Екінші тәулікте мұрнынан қан кету, гематомалар, анурия дамыды. ҚЖА: Нв–70 г/л, эр–2,6х10¹², лейк.–12,5х10⁹, солға ығысу, тромб.-40х10⁹, ЭТЖ-46 мм/сағ. Коагулограммада: АПТУ ұзарған, фибриноген – 1,2 г/л. ЗЖА: белок – 2,5г/л, лейк.-3-4, эритр. - 8-9 в к/а. Аталған асқынулардың қайсысы науқаста дамыды?

А. аутоиммунды тромбоцитопениялық пурпура

Б. гломерулонефрит

В. ҚТШҰ- синдром

Г. екіншілік геморрагиялық васкулит

Д. апластикалық анемия

126. Науқас О., 28 жасар, күйіктің III дәрежесімен ауруханаға түсті. Жағдайы ауыр, боз. Жүрек тондары ұяң, ЖСЖ=110 рет/мин. АҚҚ – 70/50 мм.сын.бағ. Екінші тәулікте мұрнынан қан кету, гематомалар, анурия дамыды. ҚЖА: Нв–70 г/л, эр–2,6х10¹², лейк.–12,5х10⁹, солға ығысу, тромб.-40х10⁹, ЭТЖ-46 мм/сағ. Коагулограммада: АПТУ ұзарған, фибриноген – 1,2 г/л. ЗЖА: белок – 2,5г/л, лейк.-3-4, эритр. - 8-9 в к/а. Дамыған асқынуды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдісі қажет?

А. паракоагуляциялық тесттер, клампинг-тест

Б. тромбоциттерге антиденелерді анықтау

В. бүйректік сынамаларды анықтау

Г. ЦИК анықтау

Д. Миелограмма

127. Науқас П., 29 жасар, күйіктің III дәрежесімен ауруханаға түсті. Жағдайы ауыр, боз. Жүрек тондары ұяң, ЖСЖ=110 рет/мин. АҚҚ – 70/50 мм.сын.бағ. Екінші тәулікте мұрнынан қан кету, гематомалар, анурия дамыды. ҚЖА: Нв–70 г/л, эр–2,6х10¹², лейк.–12,5х10⁹, солға ығысу, тромб.-40х10⁹, ЭТЖ-46 мм/сағ. Коагулограммада: АПТУ ұзарған, фибриноген – 1,2 г/л. ЗЖА: белок – 2,5г/л, лейк.-3-4, эритр. - 8-9 в к/а. Дамыған асқынуды емдеу үшін қандай ем әдісі қажет?

А. жаңамұздатылған плазма

Б. фибриноген

В. гепарин

Г. реополиглюкин

Д. преднизолон

128. ҚТШҰ – синдромын жаңамұздатылған плазмамен емдегенде ұстанатын принциптер, біреуінен басқа:

А. жаңамұздатылған плазманы көктамырға баяу, ташылатып енгізу

Б. жаңамұздатылған плазманы көктамырға ағызып енгізу

В. жаңамұздатылған плазманы 2000 мл/тәул орталық венозды қысымды бақылай отырып көктамырға енгізу

Г. жаңамұздатылған плазманы науқасқа еріткеннен соң бірден құю

Д. жаңамұздатылған плазмамен бірге гепаринді физиологиялық антикоагулянттарды бақылай отырып қолдану қажет

129. Мына клиникалық көрініс: іштегі интенсивті толғақ тәрізді ауру сезімі,қанды құсық, қызба, папулезді-геморрагиялық бөртпе, артралгиялар, ҚЖА - лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы, коагулограммада – оң паракоагуляциялық тесттер аталған аурулардың қайсысына тән?

А. гемофилия

Б. аутоиммунды тромбоцитопениялық пурпура

В. геморрагиялық васкулит (Шенлейн – Генох ауруы)

Г. ойық жараның перфорациясы

Д. Виллебранд ауруы

130. Науқас Н., 44 жасар, аяқтарында басқанда жойылмайтын көп ұсақ нүктелі папулезді-геморрагиялық бөртпелер, тізе, тобық, білезік буындарының ауру сезіміне шағымданады. Зәрде микрогематурия, коагулограммада паракоагуляциялық тесттер оң. Осы жағдайға аталған диагноздардың қайсысы тән?

А. геморрагиялық васкулит

Б. созылмалы гломерулонефрит

В. гемофилия

Г. ревматизм

Д. түйінді периартериит

131. Науқас Л., 35 жасар, аяқтарында басқанда жойылмайтын көп ұсақ нүктелі папулезді-геморрагиялық бөртпелер, тізе, тобық, білезік буындарының ауру сезіміне шағымданады. Зәрде микрогематурия, коагулограммада паракоагуляциялық тесттер оң. Емдеу үшін қандай препарат тағайындайсыз?

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 872 | Нарушение авторских прав