АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

На 1 хлебную единицу (12,0 грамм углеводов) вводится 1,3 ЕД инсулина

Необходимо помнить, что 12,0 грамм углеводов повы­шают уровень глюкозы в крови на 2,8 ммоль/л.

11. Оказать помощь родителям по организации режима мак­симально соответствующего привычному укладу семьи с включением всех лечебных мероприятий (диетотерапия, под­счет калорийности пищи, дозы и время проведения инъек­ций), научиться жить с ребенком, который хронически болен, жить с «диабетом».

12. Посоветовать регулярно вести дневник жизни.

Примерная схема ведения дневника жизни:

Ø дата, день недели;

Ø самоконтроль состояния, гликемии, глюкозурии, АД, масса тела (завт-рак, обед, ужин);

Ø хлебные единицы (завтрак, обед, ужин);

Ø доза инсулина (завтрак, обед, ужин);

Ø примечание (наличие гипогликемии, сухости во рту, полиурии и пр.).

13. Научить оценивать состояние ребенка, своевременно распознавать симптомы декомпенсации сахарного диабета и самостоятельно (до консультации с врачом) принимать сроч­ные меры для предупреждения серьезных осложнений.

14. Посоветовать родителям, удовлетворять физические, эмо­циональные, психоло-гические потребности ребенка, следить за уровнем интеллектуального развития, воспитывать как здорово­го, но при этом он должен осознавать, что при несоблюдении правил, которые делают его относительно здоровым, он подвергает себя опасностям, которые могут привести к тяжелым ос­ложнениям и ухудшить прогноз заболевания.

15. Проконсультировать ребенка и родителей по вопросам ор­ганизации физических нагрузок (при компенсации заболевания):

Ø помочь выбрать оптимальное время для занятий физиче­ской культурой (проводить в период максимального повышения глюкозы в крови, т.е. через 1-1,5 часа после еды);

Ø в соответствии с объемом физических нагрузок научится тщательно проводить самоконтроль состояния и уровня гликемии;

Ø уметь проводить коррекцию дозы инсулина и питания: при не планируемых физических нагрузках предусмотреть дополнительный прием углеводов, если планируется двига­тельная перегрузка - снизить дозу инсулина на 2 ЕД. или увеличить поступление углеводов на 10-20 г.

16. Порекомендовать ребенку посещение специальных групп здоровья или спортивных секций (с медицинским кон­тролем), где общение со сверстниками, имеющими подобное заболевание, будет способствовать развитию психологиче­ской адекватности, а также созданию атмосферы самообуче­ния, само- и взаимопомощи.

17. Помочь семье в преодолении ситуационного кризиса, поддерживать родителей на всех стадиях заболевания ребен­ка, дать им возможность выражать свои сомнения и тревоги, научить жить без постоянного страха, чувства безысходности и воспринимать болезнь, как неизбежное неудобство, кото­рое нужно преодолеть, чтобы жить полноценной активной жизнью. Убедить, что уровень компенсации болезни, про­должительность жизни, самочувствие и трудоспособность зависят как от самого ребенка, так и от взаимопомощи всех членов семьи, от грамотного и своевременного выполнения всех медицинских рекомендаций.

18. Необходимо как можно раньше заняться социальной адаптацией ребенка в обществе, мотивировать его на выбор профессий, не связанных с физическими перегрузками, ак­тивно помогать развивать его увлечения и хобби.

19. Рекомендовать родителям общение с семьями, имеющи­ми детей с подобными заболеваниями, посещать занятия в «Школе диабета». Предоставить родителям адреса общест­венных организаций, фондов, занимающихся проблемами сахарного диабета.

20. Убедить родителей в необходимости диспансерного на­блюдения за ребенком врачами - эндокринологом, окулистом, нефрологом, стоматологом, невропатологом, психологом.

Таблица эквивалентной замены продуктов по углеводам.

Приведенные количества продуктов содержат 12 г углеводов (1 ХЕ)

Зерно, зерновые продукты и мучные изделия:

Картофель и овощи:

Молоко и молочные продукты:

Фрукты (фруктовая мякоть) и фруктовые соки:

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 647 | Нарушение авторских прав