АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Желудочное кровотечение: клиника, неотложная помощь

Прочитайте:
  1. IV) Травматические повреждения периферический нервов и сплетений. Клиника, диагностика, лечение, виды операций.
  2. Аглоточный абсцесс у детей и взрослых. Этиология, клиника, лечение.
  3. Аденоидит, клиника, лечение.
  4. Аденома предстательной железы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика
  5. Адреногенитальный синдром. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика
  6. Актинический и метеорологический хейлит. Этиология, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
  7. Актиномикоз челюстно-лицевой области. Клиника, классификация, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.
  8. Альгодисменорея: этиопатогенез, клиника, диагностика и лечение.
  9. Амебиаз. Балантидиаз. Клиника, диагностика, осложнения, принципы терапии.
  10. Анафилактический шок 1 помощь.

Кровотечение клинически проявляется:

1. Симптомы острой кровопотери: резкая слабость, тошнота, головокружение, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, боль в области сердца, сердцебиение, холодный липкий пот, жажда, адинамия, обморочное состояние, олигоурия. АД снижается, пульс частый, слабого наполнения и напряжения.

2. Кровавая рвота. Появляется при кровопотере более 500 мл. Окраска рвотных масс зависит от длительности нахождения крови в желудке. Если кровотечение продолжительное, то под влиянием соляной кислоты и желудочного сока образуется солянокислый гематин, рвота при этом напоминает кофейную гущу. При обильном кровотечении из крупного сосуда рвотные массы содержат большое количество алой крови.

3. Дегтеобразный стул. Наблюдается спустя 8 ч после потери крови более 200 мл.

Неотложная помощь:

1. Уложить больного, голову повернуть на бок.

2. Положить пузырь со льдом на эпигастральную область.

3. Запретить пить, есть, разговаривать без необходимости.

4. Ежечасно измерять АД, ЧСС.

5. Основной задачей оказания первой помощи при желудочном кровотечении является немедленное восполнение объема циркулирующей крови и компенсация кровопотери. С этой целью вводят в/в капельно 400-1200 мл раствора полиглюкина (при его отсутствии – 5% глюкозы, физиологического раствора).

6. С кровоостанавливающей целью вводится дицинон 12,5%-2-4мл в/в, аминокапроновая кислота 5%-200,0 в/в капельно. Внутривенное введение хлорида кальция или прием его через рот нецелесообразны, т.к. он вызывает рвоту и может способствовать усилению кровотечения.

7. Немедленная госпитализация. Больные с признаками желудочного кровотечения должны экстренно направляться в хирургический стационар. Транспортируют больных, как правило, на носилках, при выраженных признаках кровопотери – с опущенными ногами.

 

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 3902 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)