БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
Частота заболевания сердечно-сосудистой системы у беременных составляет 5-10%.
Осложнение беременности при сердечно-сосудистых заболеваниях:
· гестоз во время беременности
· анемия
· прерывание беременности
· хроническая маточно-плацентарная недостаточность
· хроническая гипоксия плода
Увеличение нагрузки на сердечно-сосудистую систему при беременности происходит за счет:
1. увеличение массы беременной женщины на 10-11% (10-11 кг)
2. рост массы плода (примерно 3000 г, но может быть и больше)
3. высокое стояние диафрагмы
4. пережатие крупных сосудов
5. эндокринная нагрузка
6. появление нового плацентарного кровообращения.
Структура заболеваний сердечно-сосудистой системы.
· ревматические пороки - 80%
· приобретенные и врожденные пороки
· гипертоническая болезнь, артериальная гипотензия
· оперированное сердце
Ведут таких беременных совместно терапевт и акушер-гинеколог.
Показания для прерывания беременности.
1. Активный ревмокардит, рецидивирующий ревмокардит.
2. Недостаточность кровообращения 2-й А и 3- й стадии.
3. Мерцательная аритмия, стеноз.
Сроки госпитализации для решения вопроса о допустимости сохранения беременности:
1-я, до 12 недель, обследование. лечение.
2-я в 26-32 недели (пик нарастания ОЦК).
3-я в 35-37 недель (выбрать и решить способ родоразрешения).
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 445 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|