АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
ЗАДАЧА 1. Больной 18 лет, военнослужащий срочной службы, направлен по скорой в неврологическое отделение с диагнозом «эписиндром неясного генеза»
Больной 18 лет, военнослужащий срочной службы, направлен по скорой в неврологическое отделение с диагнозом «эписиндром неясного генеза». Заболел около трёх недель назад: появился кашель, недомогание, повышение температуры тела до 380. На один день получил освобождение от службы, самочувствие не улучшилось и примерно через две недели появились отёки лица, голеней, головная боль. При повторном обращении в санчасть у больного отмечено повышение АД до 150/100мм рт. ст., выслушивались влажные хрипы в лёгких. Пациент направлен в терапевтическое отделение госпиталя с подозрением на пневмонию. В приёмном отделении у больного возник приступ судорог с потерей сознания.
При осмотре: температура нормальная, бледен. Лицо одутловато, выраженные отёки голеней. В нижних отделах лёгких выслушивались незвонкие влажные хрипы, тоны сердца приглушены, ритм правильный, 64 удара в минуту, АД 160/105 мм рт.ст. Живот мягкий безболезненный. Печень не увеличена. В анализе крови НВ – 110 г/л, леёк – 6,9*109 / л, п/я 2%,
с-68%,э-1%, лимф-21%, м-8%, СОЭ 28 мм/час. В анализе мочи: относительная плотность 1020, белок – 1,32%0, эритроциты 60-70 в п/зр, лейк 8-10 в п/зр. Рентгенологически: в лёгких признаки застоя, несколько увеличен левый желудочек сердца.
Дайте письменные ответы на следующие вопросы:
1.Какие клинические синдромы выявлены у больного?
2.Чем обусловлена анемия у больного?
3.Сформулируйте диагноз.
4.Назначьте лечение.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1327 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 |
|