Значение изучения темы. Проследить преемственность в разработке важнейших направлений между поколениями врачей ХVIII и XIX века
Проследить преемственность в разработке важнейших направлений между поколениями врачей ХVIII и XIX века. Сформировать уважительное отношение к основоположникам отечественной медицинской науки.
Цель изучения темы: выявить и вскрыть основные прогрессивные черты отечественной медицины данного периода.
Для достижения данной цели необходимо: Сформировать представления об основных этапах развития медицины в конце ХVIII- первой половине ХIX века.
Знать: Имена великих учёных, даты важных открытий в медицине XVIII-XIX века.
Уметь: Сделать сообщение, доклад по теме занятия.
Иметь представление о развитии медицины данного периода.
Иметь навыки самостоятельной работы с первоисточниками: книгами, архивными материалами.
Основные понятия и положения темы
Общественно – политическая и экономическая обстановка в России в конце 18 века характеризовалась бурным развитием экономики страны, оживлением торговли (в первую очередь морской). В этот период времени Россия ведет многочисленные войны. Появляется большая масса раненых солдат и матросов, которым необходимо было оказание квалифицированной помощи. Получает свое развитие и «гражданская» медицина. Были сделаны первые попытки организовать учет рождаемости и смертности, издается указ об организации «вольных» аптек, открывается «инструментальная изба».
Отечественная война 1812 г., знакомство передовых русских людей с революционными и материалистическими течениями, способствовали развитию прогрессивных философских, социологических и естественно научных воззрений в России.
На формирование воззрений передовых представителей отечественной медицины в этот период оказал влияние А.Н. Радищев. Выдающийся писатель, один из основоположников русской материалистической философии А.Н. Радищев в трактате "О человеке, его смертности, бессмертии" (1792г.) проводил идеи о причинной обусловленности всех явлений природы, вплоть до мышления человека. А.Н. Радищев доказывал, что человек, как и животное, является порождением природы и подчиняется ее законам. Он отстаивает теорию эпигенеза, согласно которой в процессе постепенного развития зародыша возникают новые образования.
По Радищеву, способность к психической жизни, отличающая человека от животного, зависит от "соразмерного сложения" мозга. А. Радищев ждал ответа от анатомии, в которой, по его мнению, должно быть, в чем существенное различие между мозгом человека и животного. А.Н. Радищев признавал влияние психики на тело.
В своем знаменитом сочинение "Путешествие из Петербурга в Москву" Радищев останавливался на вопросах личной и общественной гигиены, призывал к борьбе с изнеженностью, рекомендовал закаливание, физическое воспитание девушек. А.Н. Радищев описывал венерические болезни и их опасность, выступал против проституции, описал антисанитарные условия жизни крепостных крестьян, отсутствия ухода за грудными детьми.
Передовое направление русской философии этого периода (В.Г. Белинский, А.И. Герцен, Н.Г. Чернышевский, Н.А. Добролюбов) возникло и разрабатывалось на основе развития освободительного движения против царизма и крепостничества.
Существенное значение в формировании диалектического взгляда В.Г. Белинского на природу имели критические усвоенные им эволюционные теории предшественников дарвинизма в России и Западной Европе. Жизнь рассматривалась им как постоянный процесс, как постоянное движение, изменение, развитие. Пристально наблюдая за развитием естественных наук, он предвидел открытия закономерностей физиологических и психологических процессов человека.
В формировании философских взглядов А.И. Герцена решающее значение имело идейное наследие М.В. Ломоносова, А.Н. Радищева и декабристов. Огромную роль в формировании материализма А.И. Герцена сыграли естественно научные теории XIII и первой половины XIX в.
В 1844-1845гг. А.И. Герцен создал свой основной философский труд "Письма об изучении природы", где он развивает материалистические теории, высказывает гениальные мысли о диалектическом развитии в природе, рассматривал вопросы теории познания, естествознания.
А.И. Герцен подчеркивал необходимость связи опыта с обобщением, считал, что жизнь является особым качеством развивающейся материи.
XIX век в России характеризуется развитием капиталистических отношений в хозяйственной жизни, оживлением борьбы за демократические преобразования в стране (декабристы) и наступившей затем реакции в общественно–политической жизни, образовании и медицине. Характерным примером реакционного направления в медицинском образовании явилось решение государственного чиновника Магницкого о захоронении анатомических препаратов, обнаруженных им в Казанском университете. По существу санкционировался откат от клинического обучения к богословию и схоластике.
Несмотря на достаточно сложную обстановку, медицина в России продолжала успешно развиваться. Особенно резко критиковали идеалистические натурфилософские воззрения И.Е. Дядьковский, А.М. Филомафитский.
Матвей Яковлевич Мудров (1776-1831)Создатель русской клинической школы. Система клинического обследования и индивидуального подхода к больным были сформулированы в его работе "Слово о способе учить и учиться медицине практической, или деятельному врачебному искусству при постелях больных" (1820). Он впервые в России ввел в клинику метод опроса больного (позже развил Г.А. Захарьин). Одним из первых в России применил методы объективного внешнего осмотра (пальпация, перкуссия, аускультация), лабораторные исследования.
Мудроввпервые в России ввел систему ведения истории болезни, разработал схему клинического исследования. (О ценности истории болезней - пакт вывоза их из Москвы в 1812г.). Руководствовался индивидуализацией лечения больных ("лечить не болезнь, а больного"). Призывал пользоваться комплексной терапией, используя и все природные средства. Широко использовал физические методы лечения - водолечение, движение, физический труд и т.д. Мудров был первым отечественным терапевтом - гигиенистом, а также первым русским клиницистом, выступавшим в защиту тесной связи клиники с патологической анатомией.
Он строил учение о внутренних болезнях на представлениях о целостности организма, о связи между организмом и окружающей среды, о влиянии последней на возникновение патологического обследования, опроса и осмотра больного, который он называл практической патологией.
В те времена лечение было симптоматическим. М.Я. Мудров настаивал на индивидуализации лечение: "Одна и та же болезнь, но у двух различных больных требует весьма разнообразного лечения" Мудров М.Я.настоятельно требовал тщательного ведения истории болезни. Он пропагандировал среди врачей деонтологические проблемы медицины.
В 1831г. в Петербурге организовал помощь холерным больным, заразился холерой и 31 июля умер.
Иустин Евдокимович Дядьковский (1784 – 1841) Клиницист - терапевт, теоретик-патолог, основным методом познания считал опыт, наблюдение и здоровый смысл. Дядьковский рассматривал болезнь как процесс, охватывающий организм в целом, и в основу своей "системы болезней" положил состояние нервной системы.
В диссертации "О действии лекарств на человеческое тело" он писал: "Вся жизнь человеческого тела от начала до конца есть не иное, что как постоянный химический процесс.... Жизнь человеческого тела есть постоянное и непрерывное взаимодействие внешних сил окружающей природы и внутренних – человеческого тела".
Новыми и оригинальными для развития медицины являлись представления Дядьковского о регулирующей роли центральной нервной системы и головного мозга, о целостности организма, учение об обмене как свидетельство единства организма с внешней средой, учение о наследственности и изменчивости под влиянием внешних условий и др.
И.Е. Дядьковский русский врач и философ-материалист, профессор патологии и терапии Московский медик - хирургической академии. Он выделялся широтой и разносторонностью интересов. Жизнь он рассматривал как "...постоянное и непрерывное взаимодействие внешних сил окружающей природы и внутренних - человеческого тела". Болезнь есть нарушение пропорций между внутренними силами человека и окружающей среды, И.Е. Дядьковский считал нервную систему важнейшим в организме, необходимой для "деятельности прочих частей тела", утверждал, что главенствующая роль принадлежит высшей нервной системе, которая теснейшим образом соединяется с низшей нервной системой.
И.Е. Дядьковский активно боролся за самостоятельность русской науки.
Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 860 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 |
|