АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема. Здоровье лиц пожилого и старческого возраста

Наименование лечебного учреждения

Дата поступления

Отделение палата

Непереносимость лекарственных препаратов

Перенесенные заболевания: болезнь Боткина, туберкулез, венерические заболевания, сахарный диабет, прочие

Ф.И.О.

Возраст

Постоянное место жительства

Место работы, профессия, должность

Телефон экстренной связи

Кем направлен

Клинический диагноз:

Студент____ Группа

Жалобы (на момент осмотра)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

История развития заболевания (когда началось? как началось? как протекало? какие проводились исследования? какое лечение проводилось и его эффект?

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лист первичного сестринского обследования

Характер потребности	Субъективные данные	Объективные данные	Интерпретация	Название проблемы
Гигиена и смена одежды	Способность самостоятельно: -умываться -причесываться -ухаживать за полостью рта -мыть все тело Способность одеваться: -самостоятельно -с посторонней помощью ____________________________ Способность к самоуходу в домашних условиях: -с посторонней помощью -самостоятельно   Дополнения / Замечания сестры ______________________________________________________________________________________________________	Состояние кожи, слизистых: (нормальная, сухая, влажная). Цвет (обычный, бледность, цианоз, гиперемия, желтушность) Другие дефекты: -расчесы -кровоизлияния -опрелости -гнойнички -иные дефекты _____________________________________ Слизистые оболочки ________________________________ Запах изо рта: да нет Белье (чистое, грязное) Санитарная обработка (полная, частичная)	Потребность нарушена / не нарушена
Характер потребности	Субъективные данные	Объективные данные	Интерпретация данных	Название проблемы
Поддержание температуры тела	Озноб: да нет Чувство жара (да, нет)   Дополнения / Замечания сестры ______________________________________________________________________________________________________	Температура тела____________________________________	Потребность нарушена / не нарушена
Безопасность	Факторы риска: Аллергия (на что; в чем проявляется)___________________________________________________________________________________________ Наследственная предрасположенность__________________ Курение: да нет Алкоголь: да: нет -умеренно -избыточно Наркотики: да нет Гиподинамия: да нет Избыточная масса тела: да нет Дефицит массы тела: да нет Частые стрессовые ситуации: да: нет какие?	Ориентация во времени и пространстве, собственной личности: да, нет (бывают эпизоды дезориентации) Контакт по существу, формально Резервы: очки, линзы, слуховой аппарат, съемные зубные протезы, трость, другие______________________________ ___________________________________________________   Способность самостоятельно поддержать свою безопасность: да: нет ___________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________	Потребность нарушена / не нарушена

Сестринский процесс

Карта динамического наблюдения

Ф.И.О. пациента ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Тема. Здоровье лиц пожилого и старческого возраста.

План.

1. Введение;

2. Определение понятий геронтология, старость, старение;

3. Основные теории старения;

4. Анатомо-физиологические особенности кожи и её придатков;

5. Анатомо-физиологические особенности опорно-двигательного аппарата;

6. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания; 7. Анатомо-физиологические особенности органов кровообращения;

История развития геронтологии начинается в глубокой древности. Проблемой замедления старения человека, продления его жизни занимались ученые Греции, Египта, Индии, Китая. Она нашла отражение в трудах Гиппократа, Авиценны и других ученых древности.

Становление и развитие научной геронтологии связано с именами таких ученых как И.И.Мечников, С.П.Боткин, И.П.Павлов, А.А.Богомолец, и многие другие, а также с работами зарубежных ученых М.Д.Грмека (Югославия), Л.Бине (Франция), М.Бюргера (Германия), Н.Шока (США), и многих других.

В 30-е годы XX века внимание демографов и экономистов привлекло старение населения. Одновременно врачи обнаружили рост количества больных с заболеваниями, развивающимися на фоне старения.

Геронтология - наука о старении.

Она имеет 3 основных раздела: биологию старения, гериатрию, социальную геронтологию. Биология старения изучает общие закономерности ста рения, процессы старения на различных уровнях, механизмы нормального старения, причины развития патологических процессов в стареющем организме.

Гериатрия_или гериатрическая медицина, изучает болезни людей пожилого и старческого возраста, особенности их течения, лечение, профилактику.

Социальная геронтология изучает влияние условий жизни на процессы старения человека и разрабатывает мероприятия, направленные на устранение отрицательных воздействий окружающей среды.

Видовая продолжительность жизни человека 100 ± 10 лет.

Возрастные периоды не имеют четких границ. С увеличением продолжительности жизни меняются представления о возрасте: в те времена, когда средняя продолжительность жизни была около 30 лет, люди 40 лет считались стариками.

В настоящее время по классификации ВОЗ:

-до 45 лет - молодой возраст;

-от 45 до 59 лет - средний возраст;

-от 60 до 75 лет - пожилой возраст;

-более 75 лет - старческий возраст;

-более 90 лет - долгожители.

Определение биологического возраста важно для разграничения физиологического (естественного) и преждевременного старения, разработки профилактических мероприятий, социального устройства человека, определения пенсионной политики и т.д.

Старость - закономерно наступающий заключительный период возрастного развития.

Старение - это разрушительный процесс, развивающийся под воздействием экзогенных и эндогенных факторов и приводящим к нарушению функций организма.

Естественное старение характеризуется определенным темпом и последовательностью возрастных изменений.

Для преждевременного старения характерно более раннее развитие возрастных изменений или большая их выраженность в тот или иной возрастной период.

Преждевременному старению способствуют перенесенные заболевания, вредные привычки, воздействия окружающей среды, стрессы. Наиболее частые проявления преждевременного старения - быстрая утомляемость, слабость, снижение трудоспособности, ухудшение памяти, эмоциональная лабильность, снижение адаптационных возможностей организма. Существует и замедленное, ретардированное старение, ведущее к долголетию.

Люди стареют по-разному и в одном и том же возрасте существенно отличаются друг от друга. Но есть определенные закономерности старения.

Старение - многопричинный процесс, развивающийся под воздействием множества факторов, действие которых повторяется и накапливается в течение всей жизни. Это стресс, болезни, температурные воздействия, недостаточное выведение продуктов обмена, гипоксия и т.д.

Для развития старения характерна гетерохронность - различие во времени старения отдельных органов и тканей. Например, атрофия зобной железы начинается в 13-15 лет, а некоторые функции гипофиза сохраняются до глубокой старости.

Наблюдается гетеротопность - неодинаковая выраженность процессов старения в разных органах к разных структурах одного и того же органа.

Характерна также гетерокинетичность - различная скорость развития возрастных изменений в организме. Например, изменения в суставах и позвоночнике медленно нарастают с возрастом, а изменения в головном мозге появляются поздно, но быстро прогрессируют, нарушая его функцию.

Для объяснения причин и механизмов старения учеными разработано множество теорий:

1. И.И.Мечников создал теорию аутоинтоксикации. Он считал, что гнилостные бактерии, преобладающие в кишечнике у пожилых людей, образуют токсичные вещества, оказывающие губительное действие на организм.

2. Ряд исследователей связывает первичные механизмы старения с нарушениями в генетическом, аппарате клеток, программе биосинтеза белка, что приводит к нарушению обменных процессов, снижению реактивности организма, его старению и гибели.

3. Существует генетическая теория старения, сторонники которой считают, что жизнь человека закодирована в генах.

4. Авторы адаптационно-регуляторной теории указывают на то, что в процессе эволюции наряду со старением развивался процесс, стабилизирующий жизнедеятельность организма, повышающий его стойкость, сопротивляемость неблагоприятным воздействиям и увеличивающий продолжительность жизни. Процессы старения и стабилизации возникают с момента зарождения организма. В течение жизни их соотношение меняется. В соответствии с этим в развитии организма выделяют три периода: прогрессивный, стабильный, деградационный.

От соотношения этих процессов зависит темп, старения, продолжительность жизни.

5. Сторонники неврогенной теории старения считают, что ведущим механизмом старения организма являются возрастные изменения нейрогуморальной регуляции. Они вызывают нарушение обмена веществ и функций клеток, тканей и органов, нарушают защитные реакции организма.

6. Существует мнение о том, что одним из важнейших факторов, способствующих старению человека, является стресс (Г.Селье и др.).

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 1402 | Нарушение авторских прав