 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ЭНДОКРИНОЛОГИЯ. Гипогликемиялық жағдайға қай белгі сәйкес келмейді://Гипогликемиялық жағдайға қай белгі сәйкес келмейді:// +көз тонусының төмендеуі// терінің бозғылтығы// қолдың дірілдеуі// тершендік// қозғалыстың күшеюі. *** Төмендегі заттардың біреуі глюкозаға толерантылықты төмендетпейді:// контрацептивті препараттар// тиазидті препараттар// глюкокортикойдты препараттар// +имидазол туындылары// глюкоза. *** Глюкозаға толерантылықтың бұзылысын анықтауда қай әдіс тиімді:// +пероральды глюкозаға толерантылық тесті// күндік гликемиялық профиль// толбутамидпен вена ішілік жүктеме// инсулинмен вена ішілік жүктеме// глюкогонмен вена ішілік жүктеме. *** Қант диабет диагнозын қою үшін, 2 сағаттан кейінгі 75 г глюкозамен пероральды жүктемеде гликемия қанша болу қажет:// 6 ммоль/л// 8 ммоль/л// 8,4 ммоль/л// 9,7 ммоль/л// +11,1 ммоль/л. *** 18 жасар жасөспірімде суықтап қалған соң шөлдеу, полиурия, жалпы әлсіздік және қандағы қант 20 ммоль/л, несепте 5%, несепте ацетон оң. Қант диабеттің қай типің ойлауға болады:// +1 тип (инсулинге тәуелді)// 2 тип (инсулинге тәуелсіз)// 2 тип (инсулинге тәуелсіз), инсулинді қолданатын// 2 тип жастарда (MODY)// екіншілік қант диабеті. *** Семіз әйелде диспансерлік тексеруде аш қарынға гликемия 10 ммоль/л, глюкозурия 3 пайыз, несепте ацетон теріс анықталынды. Науқастың туған ағасы қант диабетпен ауырады. Қандай типті қант диабет:// 1 тип (инсулинге тәуелді)// +2 тип (инсулинге тәуелсіз)// 2 тип (инсулинге тәуелсіз), инсулинді қолданатын// 2 тип жастарда (MODY)// екіншілік қант диабеті. *** 1 типті қант диабеттің себептеріне жатпайды:// +Семіздік// β жасушалардың вируспен зақымдануы// Лангерганс аралшықтардың аутоиммунды зақымданудан кейін инсулиттің дамуы// β жасушалардың аутоиммуды деструкциядан кейінгі инсулиннің абсолютті жетіспеушілігі// идиопатикалық. *** 45 жасар еркекте қалыпты салмақпен, алғаш рет тәуліктік гликемия 10-15 ммоль/л аралығында болды, қант диабеті диагнозы қойылды, не тағайындау қажет:// Инсулин// +Бигуанид// қантты түсіретін сульфаниламидті препараттар// бигуанид пен қантты түсіретін сульфаниламидті препараттар// инсулин мен қантты түсіретін сульфаниламидті препараттар. ***
50 жасар семіздіктің 3 дәрежелі мен қант диабетпен ауратын әйелде соңғы жылы емнен (калораж-2000ккал/тәу) және салмақты түсіргенмен нәтиже болмады (тәуліктік гликемия 10-15 ммоль/л, глюкозурия-3 пайыз) қай препаратты тағайындауға болмайды:// Инсулин// +қантты түсіретін сульфаниламидті препараттар// 1200 ккал/тәу. калоражды төмендету// Бигуанид// инсулин мен бигуанид. *** 2 типті қант диабеттен өлімнің ең жиі себебі:// кетоайидозды кома// гиперосмолярлы кома// +инфаркт миокарды// аяқтардың гангренасы// диабеттік нефропатия. *** Төмендегі факторлардың қайсысы инсулинге резистентілікті тудырмайды:// жұпалы аурулар// +инсулинді рецепторлардың патологиясы// инсулинге антиденлердің түзілуі// бір жылдан астам қант диабеті// семіздік. *** Науқаста диабеттік ретинопатияның дамуының алғашқы белгісін атаныз:// қанталулардың болуы// көру қабілетінің төмендеуі// торлы қабаттың пролифератифті өзгерістер// +торлы қабатта аневризмалардың түзілуі// торлы қабаттағы ісіктің болуы. *** Абсолютті инсулиннің жетіспеушіліктің негізгі себебі болып:// жасушалардың генетикалық регенерацияға деген қабілетінің төмендеуі// үдемелі семіздік// асқазан –ішек жолында глюкозаның сіңірілуі жоғарлағанда// инсулинге резистентілік// +асқазан асты безінің β жасушаның аутоиммунды деструкция. *** 2 типті қант диабеттің жеңіл дәрежесінде емдеуде қолданылады:// емдәм мен өмір сүру салтын өзгерту// емдәм мен қантты төмендететін пероральды препараттар// емдәм, қантты төмендететін пероральды препараттар мен инсулинді терапия// +емдәм, өмір сүру салтын өзгерту мен метформин// инсулинді терапия. *** 2- генрациялы сульфаниламидті препараттардың туындысы 1-генерациялы сульфаниламидті препараттардан қарағанда не бар:// қант түсіретің қабілеті мен уыттылығы жоғары // қант түсіретің қабілеті төмен және жоғары уытты// +қант түсіретің қабілеті жоғары және төмен уытты// қант түсіретің қабілеті мен уыттылығы төмен // қант түсірмейді және уытты емес. *** Қант диабеттің ауыр дәрежесін анықтау критерийлер:// гликемия дәрежесі// науқастың дене салмағын анықтау// тіңдердің дегидратация симптомдардың көптілігі// қант түсіретің препараттарды қолдану// +асқынулардың болуы. *** 1 типті қант диабетің қалай емдеу қажет:// емдәммен ғана емдеу қажет// сульфаниламидті препараттармен// +интенсивті инсулинотерапия// аштықпен// бигуанидтермен. *** Қай инсулинді препарат ұзақ әсер етеді:// Актрапид// Протофан// Хумолог// Микстард// +Лантус. *** 1 типті қант диабетпен ауыратын дамда температура көтерілсе, не істеу қажет:// инсулинді доғару// пероральды қантты төмендететін препараттарды қолдану// инсулиннің тәуліктік дозасын төмендету// тағамдағы көмірсутектердің мөлшерін төмедету// +инсулиннің тәуліктік дозасын көтеру. *** Липогенезді қай гормон күшейтеді:// самототропты гормон// адреналин// глюкагон// +инсулин// тироксин. *** Бигуанидті қолданатын адамда тіңдік гипоксияға алып келетің аурулары (анемия, өкпе жетіспеушілігі) бар болса қандай асқынуларды күтуге болады:// полиурияның күшеюі// кетацидоз// +лактацидоз// агранулоцитоз// Холестатикалық сарғаю. *** Инсулинді стимуляциялайтын прпараттардың ең күштісі:// Аминқышқылдары// бос май қышқылдары// +глюкоза// фруктоза// электролиттер. *** Қант диабеттің компенсацияны көрсететің ең негізгі көрсеткіш:// С-пептид// орташа тәуліктік гликемия// +глюкоздалған гемоглобин// гликемиялық ауытқудың орташа амплитудасы// қандағы контринсулярлы гормондардың көлемі. *** Эндокринді офтальмопатияның белгілеріне жатады:// периорбитальды пигментация мен қабақтың ісінуі// +қабақтың ісінуі мен қимылдауы// гликоздалған гемоглобин// гликемиялық ауытқудың орташа амплитудасы// қандағы контринсулярлы гормондардың көлемі. *** Қалқанша бездің құрылдымдық зақымдануды анықтаудың негізгі әдісі:// қалқанша бездің радиоактивті йодты сіңіру көлеміне байланысты// термография// қалқанша безді сканирлеу// +УДЗ// қандағы тиреоидты гормондарды анықтау. *** Қалқанша бездің функциясын анықтайтын әдіс:// қалқанша безді сканирлеу// +Т3,Т4, ТТГ анықтау// Лимфография// Тиреоглобулиндерге қанда антиденелердің анықталуы// Қалқанша безді УДЗ түсіру. *** Біріншілік гипотиреозды анықтайтын ең ақпаратты зертеу әдісі:// Қандағы бос тиреоксинді анықтау// +Қандағы ТТГ анықтау// Тиреоглобулиндерге қанда антиденелердің анықталуы// Қалқанша безді УДЗ түсіру// Қалқанша безді сканерлеу. *** Мари симптомы қай уақытта оң болады:// Гипотиреоз// Риддель тиреоидитте// +Тиреотоксикозда// Гипергликемияда// Гипогликемия. *** Тиреостатиктерге жатады:// Анаприлин// Предуктал// +Мерказолил// Преднизалон// Ретаболил. *** Біріншілік гипотиреозға не тән:// Дене салмағының азаюы// Тахикардия// Қалқанша бездің үлкеюі// +Брадикардия// Экзофтальм. *** Гипотиреозы бар науқастарға не тағайындау қажет:// Йодты препараттар мен тиреоидты гормондар// Тиреоидты препараттар-тиреотом, тиреокомб// Тиреоидты препарат-тиреоидин// Йодты препарат// +L-тиреоксин. *** Диффузды уытты жемсауды тудырады:// ТТГ көп бөлінісі// +Тиреостимулдеуші иммундыглобулиндер// ТРГ көп бөлінісі// Катехоламиндердің жоғарғы секрециясы. *** Диффузды уытты жемсауда йодты сіңіру қабілеті:// +Жоғарлайды// Қалыпты болады// Төмендейді// Трийодтиронинді қабылдаған соң жоғарлайды// Трийодтиронинді қабылдаға соң төмендейді. *** Диффузды уытты жемсауда тиротропты гормонның секрециясы:// Қалыпты болады// +Төмендейді// Жоғарлайды// Өте қатты жоғарлайды// Барлығы дұрыс емес. *** Біріншілік гипотиреозда қанда:// +ТТГ жоғарлайды// ТТГ төмендейді// ТТГ қалыпты болады// ТТГ жоқ// ТТГ-ны анықтау диагностикалық мәлімет бермейді. *** Диффузды уытты жемсауды емдеудің ең негізгі әдіс:// Сульфонилмачевина туындылар// +Имидазол туындылар// Фенотиазидтер// Бигуанид// Ртанквилизаторлар. *** Диффузды уытты жемсауда қандай симптом кездеспеді:// Эндокринді офтальмопатия// Тремор// Тахикардия// Арықтау// +Брадикардия. *** Диффузды уытты жемсауда жүректің зақымдануына тән:// Тұрақты синусты тахикардияның болуы// +Жүрекшелердің жыбыры// Перифириялық қарсы келудің төмендеуі// Қан айналым жетіспеушілігі// Барлығы дұрыс. *** Феохромоцитоманы анықтауда ең жиі қолданылады:// Синактенмен сынама// Тиролиберинмен сынама// +Тропафенмен сынама// Каптоприлмен сынама// Глюкозамен жүктеме сынамасы. *** Центрепетальды семіздік, симптоматикалық артериальды гипертензия, іш терісіндегі стрии, гиперпигментация мен қандағы АКТГ мөлшерінің жоғарлауы- қандай диагноз еске келеді:// Алиментарлы семіздік// Конн синдромы// Гипоталамикалық синдром// +Иценко-Кушинг ауруы// Аддисон ауруы. *** Иценко-кушинг ауруында қант диабеттің себебі:// Үйқы безінің β жасушалардың біріншілік деструкциясы// Тіңдердің инсулинге сезімталдықтың төмендеуі// Семіздік// +Глюконеогенездің жоғарлауы// Инсулиннің инактивациясы. *** Иценко-кушинг ауруында артериальды гипертензияның себебі:// Симпато-адреналды жүйенің активациясы// Екіншілікті альдостеронизмнің дамуы// +Ағзада натриидің жиналуы// Кальции алмасуының бұзылысы// Несеппен калиидің көп бөлінісі. *** Иценко-кушинг ауруында остеопароздың себебі:// +Сүйектерде ақуызды матрицалардың бұзылысы// Қалқанша маңы бездің функциясының бұзылысы// Минералокортикойдтың секрециясының бұзылысы// Несеппен кальцидің жоғары секрециясы// Асқазан-ішек жолында кальцидің сіңірілудің нашарлауы. *** Иценко-кушинг ауруында негізгі симптомның дамуына не әсер етеді:// Пролактин// Альдостерон// =Кортизол// Дегидроэпиандростерон// Эстрадиол. *** Бүйрек үсті безінің екі жақты гиперплазиясын тудырады:// +АКТГ-ның жоғары секрециясы// Кортиколибериннің жоғары секрециясы// АКТГ-ның төмен секрециясы// ТТГ-ның жоғары секрециясы// Соматостатиннің жоғары секрециясы. *** Иценко-кушинг ауруынның патогенездің негізгі тізбегі болып:// Гипофиздің макроаденоманың әсерінен, АКТГ-ның жоғары секрециясы// Кортикостеройдтардың катаболикалық қызметі// Кортиколибериннің әсерінен АКТГ-нің төмендеуі// Электролитті бұзылыстар// +Гипоталамо-гипофизарлы жүйеге кортикостеройдтардың сезімталдығының төмендеуі. *** Компенсирленбеген екіншілікті гипотиреозда қанда не жоғарлайды:// СТГ// +Пролактин// Инсулин// АКТГ// Кортизол. *** Жоғары дексаметазонды сынаманы қандай ауруларда дифф. диагнозда қолданылады:// Гипоталамустық синромда және Иценко-Кушинг синдромда// +Семіздік пен Иценко-Кушинг синдромда// Қалыпты мен гипоталамикалық синдромда// Ауру мен Иценко-Кушинг синдромда. *** Иценко-Кушинг ауру мен кортикостероманы ажырыту үшін қандай зарттеу жүргізу қажет:// Тиролиберинмен сынама// Кіші дексаметазонды сынама// +Үлкен дексометазон сынамасы// L-ДОФА сынама// Гонадолиберинмен сынама. *** Аддисондағы терінің пигментациясы қандай арумен ажырату қажет:// +Диффузды уытты жемсау// Гемохрамотоз// Пеллагра// Слкродермия// Витилиго. *** Анаболикалық препараттар ненің туындысы болып табылады:// Глкокортикостеройдтар// Эстроген// Минералокортикостероидтар// +Андрогендер// Инсулин. *** Альдостеронның секрециясы қандай рецепторларда жоғарлайды:// Ангиотензин-1// Ренин// Дезоксикортикостероид// +Ангиотензи-2// Прогестерон. *** Селе бойынша ағзаның қоршаған ортаға адаптациясы байлынысты:// +Кортизол// АКТГ// Адреналин// Пролактин// Альдостерон. *** Иценко-Кушинг ауруындаға артериальды гипертензияның себептері:// Симпато-адренал жүйесінің активациясы// Екішілік альдостеронизмнің әсері// +Натрийдің ағзада жиналуы// Кальций алмасуының бұзылысы// Несеппен калийдің жоғары бөлінісі. *** Ренин-ангиотензин жүйесі қадағалайды:// Бүйректің қан айналымы// Жүйелік артериальды гипертензия// +Альдостеронның секрециясының қуаттылығы// Кортизолдың секрециясы. *** Преднизолонның көп уақыттық қолданудан соң гипергликемияның себебі:// Үйқы безінің β жасушалардың біріншілік деструкциясы// +Глюконеогенездің жоғарлауы// Инсулиннің серециясының төмендеуі// Тіңдермен глюкозаны утилизациясының төмендеуі// Асқазан-ішек жүйесінде глюкозаы төмен сіңірілуі. *** Гипоталамо-гипофизарлы-бүйрекүсті жүйесінің «кері байланыс» басқарылуы:// альдостерон// +Кортизол// АКТГ// Дигидроэпиандростерон// Прогестерон. *** Несеп анализінде біріншілік гиперальдостеронизмде не тән:// Глюкозурия// +Сілтілі реакция// Цилиндурия// Гематурия// Салыстырмалы тығыздықтың жоғарылауы. *** Артериальды гипертензия тән емес:// Кортикостерома// +Гипокортицизм// Иценко-Кушинг ауруы// Феохромоцитома// Альдостерома. *** Тотальды гиперкортицизмдегі артериальды гипертензияның себебі:// Катехоламиндердің жоғары серециясы// +Натриидің ағзада жоғары сіңірілуі мен қанның көлемінің жоғарлауынан// Қан тамырладың қабырғасының жоғары тонус// Бүйрек артериялардың тарылуы// Гипофиз аденомасының болуы. *** Біріншілік гиперальдостеронизмнің негізгі себебі:// Бастың ауырсынуы// Субфибрилитет// +Бүлшықеттердің лезде әлсіреуі// Шөлдеу// Демікпе. *** Біріншілік гипотиреоздың себебіне жатпайды:// Т3,Т4 биосинтездің бұзылысы// Қалқанша бездегі аутоиммунды құбылыстар// Тотальды тиреоидэктомия// Радиоактивті йодпен емдеу// +Шиен синдром. *** Гипотиреозда қандай ісіну тән:// Жұмсақ, оңай жылжиды// Үлкен, лезде жоғалады// +Қатты, басқанда із қалдырмайды// Қамыр тәріздес. *** Ауыр гипотиреозы бар қарт адамға қандай ем тағайындау қажет:// Санаторлы-курортты ем// +L-тироксиннің төмен дозамен емдеу// L-тироксиннің үлкен доза мен ГКС// Несеп айдайтын дәрілер// Трийодтиронин. *** Гипотиреозда нәжіс қалай өзгереді:// Іш өтеді// +Іш қатады// Жиі, ботқа тәріздес нәжіс// Өзгермейді// Кілегей мен қан аралас. *** Біріншілік гипотиреозда анықтауда ең маңыздысы:// Кортизолдың концетрациясын анықтау// Негізгі алмасуды анықтау// +ТТГ, Т4 концентрациясын анықтау// Радиоактивті йодтың сіңірілуін анықтау. *** Гипотиреозда қандай емдәм қажет:// Субкалориялы// Холестерині аз тағамдар// Тұзды азайту// Липотропты тағамдарды көптеп қолдану// +Барлығы дұрыс. *** Гипотиреоздың алмастырушы терапиясын атаныз:// Тиреоидин// +Тироксин// Тиреокомб// Тиреотом// Барлығы дұрыс. *** Гипотиреоздағы ісінудің негізгі себебі:// Қанның осматикалық қысыммның өзгерісі// Қандағы онкотикалық қысынның өзгерісі// +Қан тамырларыдың өткізгіштіктің жоғарлауы// Тіңдерде қышқылданбаған заттардың жиналуы// Қан тамырларда осматиалық активтілікке ие элементтердің жналуы. *** Гипотиреозда жүрек-қан тамыр жүйесінде қандай өзгерістер болады:// Брадикардия// Гипотания// Төмен пульсті қысым// Жүрек тондардың бәсендеуі// +Барлығы дұрыс. *** Холестерин қандай гормонның секрециясына қатысады:// Кортизол// Альдостерон// Андроген// Эстроген// +Адренаоин. *** Феохромоцитоманың негізгі синдромына жатпайды:// Нейропсихикалық// Диспепсиялық// Кардиалдық// Эндокринді зат алмасу// +Артериальдық гипертензия. *** Конн синдромының негізгі белгілеріне не сәйкес келмейді:// Гипертензия// Миастения// Шөлдеу// Полиурия// +Гиперкалиемия. *** Гиперкалиемия қандай ауруда кездеспейді:// Аддисон ауруы// +Кушинга ауруы// Терминальді бүйрек жетіспеушілігі// Верошпирон қабылдау// Триамтерен қабылдау. *** Бүйрек үсті безіндегі стероидогенез процессі блокаторына не жатады:// Хлодитан// Аминоглютетимид// Митотан// Мамонит// +Витамин С. *** Аддисон ауруының себептері:// Аутоиммуды процесс// Туберкулез// +Миокард инфарктісі// Преднизолонды ұзақ уақыт қабылдау// Екі жақты адреналэктомия. *** Феохромацитома диагостикасы үшін жиі қолданылатын сынама:// Синактен сынамасы// +Тропафен сынамасы// Каптоприл сынамасы// Тиролибеин сынамасы// Глюкозамен жүктеме сынамасы. *** Адренал кризын емдеуге арналған негізгі препарат:// +Гидрокортизон// Ретаболил// Реополиглюкин// Натрий хлордың гипотониялық ерітіндісі// Тироксин. *** Аддисон ауруына тән емес симптом:// Әлсіздік// Витилиго// «Тарғыл» дақтары Анорексия// +Семіздік. *** Иценко-Кушинг синдромы кезіндегі гипергликемия негізгі себебі:// +Глюконеогенездің күшеюі// Кортизол секрециясының төмендеуі// Альдостерон секрециясының төмендеуі АКТГ секрециясының төмендеуі// Инсулин секрециясының төмендеуі. *** Иценко-Кушинг ауруына тән емес симптомдар:// Диспластикалық семіздік// Стрилер// +Салмақ жетіспеушіліі// Артериальдық гипертензия// Миопатия. *** Иценко-Кушинг ауруы және синдромының диф. Диагностикасы үшін қолданылатын сынама:// Манту реакциясы// +Лидл сынамасы// Тифно индексі// Дене салмағы индексі// Брок көрсеткіші. *** Иценко-Кушинг ауруы кезіндегі гипергликемияның негізгі себебі:// Андроген секрециясының жоғарылауы// Кортизол секрециясының жоғарылауы// +АКТГ серециясының жоғарылауы// Альдостерон секрециясының жоғарылауы// Катехоламиндар секрециясының жоғарылауы. *** Иценко-Кушинг синдромы кезіндегі гипергликемияның негізгі себептері:// +Кортизол секрециясының жоғарылауы// Кортизон секрециясының жоғарылауы// Альдостерон секрециясының төмендеуі// АКТГ секрециясының төмендеуі// Инсулин секрециясының төмендеуі. *** Дене салмағы индексі 29 сәйкес келеді:// Қалыпты дене салмағы// Дене салмағының жетіспеушілігі// +Семіздіктің 1 дәрежесі// Семіздіктің 2 дәрежесі// Семіздіктің 3 дәрежесі. *** Алиментарлы конституционалдық еміздікке тән:// Майдың біркелкі таралуы// Диспластикалық семіздік// Висцеральдық семіздік// +Гинойдтық семіздік- майдың бөксеге, санға жиналуы// Майдың жетінші желке омыртқасына жиналуы. *** Иценко-Кушинг ауруының себептері:// Бүйрек үсті безінің ісігі// Бүйрек үсті безінің тамырларының тромбоэмболиясы// +Гипофиз аденомасы// Бүйрек амилоидозы// Инсулит. *** Иценко-Кушинг ауруы және синдромы кезіндегі терінің атрофиялық өзгерістердің себептері:// Ақуыздардың анаболизм және катаболизм процесіне ұшырауы;// Гиперхолестеремия// +Ақуыздарда анаболизм және катаболизм процестерінің өмендеуі// Ақуыздарда анаболизм және катаболизм процестерінің жоғарылауы// Гипернатриемия және гипокалиемия. *** Иценко-Кушинг ауруы және синдромының негізгі белгілері:// Диспластикалық семіздік, артериальдық гипертензия, уролитеаз, стрилер// Әлсіздік, меланодермия, гипотония, жүдеу, гипогликемия, гипокалиемия// Гипергликемия, жайылмалы ангиопатия, полинейропатия, майлы гепатоз// Висцеральды семіру, гиперглиемия, артеральды гипертензия// =Қоңыр-қызғылт түсті дөңгеле бет, кеудеде май жиналу, артериальды гипертония, глюкозаға төзімділіктің төмендеуі, стриле. *** Гиперкортицизм кезіндегі кортизолдың 17-КС, 17-ОКС-тың қандағы мөлшері:// +Жоғары// Төмен// Өзгермеген// Кортизол мөлшері жоғарлаған, 17-КС, 17-ОКС-қалыпты жағдайды// Кортизол мөлшері төмендеген, 17-КС, 17-ОКС-жоғарлаған. *** Дене салмақ индексі-34 сәйкес келеді:// Қалыпты дене салмағына// Дене салмағының жетіспеушілігі// Семіздіктің 1 дәрежесі// +Семіздіктің 2 дәрежесі// Семіздіктің 3 дәрежесі. *** Конн синромын емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер:// 10% Калий хлорид ерітіндісі// Верашпирон// Нифедипин// +Капотен// Фуросемид. *** Глюкокортикостреоидтарды бөліп шығаратын бүйрек үсті безінің ісігін атаныз:// Аддисон ауруы// Феохромацитома// Адреногенитальды синдром// +Иценко-Кушинг синдром// Аренобластома. *** Глюкокортикоидтардың жетіспеушілігінің белгілеріне тән емес:// Эозинофилия// Лимфоцитоз// Леикопения// ЭТЖ-ның жоғарлауы// +Гипергликемия. *** Глюкокортикостреоидтарды бөліп шығаратын бүйрек үсті безінің ісігін атаныз:// Аддисон ауруы// Феохромацитома// Адреногенитальды синдром// +Иценко-Кушинг синдром// Аренобластома. *** Альдостерон жетіспеушілігінің белгілері:// +Гипокалиемия// Гипонатриемия// Гипохлоремия// Бүйрек түтікшелерінде су және натридің ұсталуының төмендеуі// Гипотензия. *** Феохромацитомаға тән:// +Катехоламиндердің шамадан тыс мөлшері// Кортизонның шамадан тыс мөлшері// Альдостеронның шамадан тыс мөлшері// Паратгормонның шамадан тыс мөлшері// Кортиколибериннің шамадан тыс мөлшері. *** Феохромацитома диагностикасы үшін зеттерйді:// Тәуліктік зәрде катехоламиндердің мөлшері// Үстама кезінде қан құрамындағы катехоламиндердің мөлшері// Тәуліктік зәрде ванилинминдар қышқылы// Үстамадан кейін 3 сағаттық зәрде катехоламиндер және ванилинминдар қышқылының мөлшері// +Барлығы аталғандар. *** Біріншілікті гипотериоз кезіндегі Т3,Т4,ТТГ ара қатынасы:// +Т3,Т4 мөлшерітөмендеген және ТТГ жоғарылаған// Т3 төмендеген, Т4 өзгермеген, ТТГ жоғарылаған// Т3,Т4,ТТГ төмендеген// Т3 төмендеген, Т4,ТТТ қалыпты жағдайда// Т3,Т4 жоғарлаған, ТТГ төмендеген. *** Гипотиреоз кезіндегі терінің түсі қандай:// Қызғылт// Сұр// Көкшіл// Қоңыр// +Ақшыл-сары.
Инсулинді кім ашты? Такамине және Олдрич// Симпсон және Тайт// Горсс және Лемблонд// Ли және Сайерс// +Бантинг и Бест *** ВОЗ жеке тұлғалардағы йод тапшылығының алдын алу үшін қандай дәрі ұсынады? тиреокомб// құрамында йод бар поливитамин// левотироксин// +калий йодиді// йодталған тұз *** Төмендегі препараттардың қайсысы инсулин секрециясына әсер етпейді? гликлазид// глимепирид// репаглинид// +пиоглитазон// глипизид *** Гипертриглицеридемияның пайда болу себебі: гипогликемия// гипопротеинемия// гипертироксинемия// +гиперинсулинемия// гипокортицизм *** Қант диабетінің 1 түрімен ауыратын 19 жасар науқаста, гликемия 21 ммоль/л, бауырдың пальпация кезінде тегіс, жұмсақ және ауыратыны не себепті: гиперкетонемия// +гиперхолестеринемия// гипокалиемия// гипернатриемия// гипоальбуминемия *** Сульфанилмочевина препараттарын шамадан тыс көп қолданса: жүрек айну және құсу// тәбеттің төмендігі және адинамия// эпигастриядағы ауырсыну// +жоғарғы тәбет және салмақ қосу// іш өту *** Қант диабетінің 2 түріндегі постпрандиальдық гликемияны реттеуші негізгі препарат: глимепирид// репаглинид// +акарбоза// глибенкламид// гликлазид *** Гипотиреозбен жүретін аутоиммунды тиреоидитті қандай дәрімен емдейді? алдын алу шаралары мөлшеріндегі калий йодид// аз мөлшердегі тиреокомб// глюкокортикоидтар// орын басу мөлшеріндегі левотироксин// +супрессиялық мөлшердегі левотироксин *** Диффузды уытты жемсаудың антитиреоидты терапиясын бағалау үшін қолданылады: ТТГ// +ТТГ, сТ3, сТ4// сТ3, сТ4// АТ к ТПО// АТ к ТГ *** 17 жастағы қант диабетінің 1 түрімен ауыратын науқаста ашқарындағы 16,3 гликемияның себебі: ақ уызды асты көп жеу// кешкі ас алдындағы қысқа әсер ететін инсулиннің жетіспеушілігі// майлы асты көп жеу// +түнгі гипогликемия түскі ас алдындағы қысқа әсер ететін инсулиннің жетіспеушілігі *** Кетон денелері пайда болатын негізгі орган: ішек// +бауыр// бүйрек// бұлшық ет// лимфа жүйесі *** Төмендегі қай дәрі тәулігіне бір рет беріледі? репаглинид// метформин// гликлазид// глимепирид// акарбоза *** Инсулинге резистенттілікті төмендететін дәрі: акарбоза// +метформин// репаглинид// глимепирид// гликлазид *** Көпшілікте йод тапшылығының алдын алу үшін тиімді: калий йодиді// йодталған су// йодталған нан// +йодталған ас тұзы// молекулярлы йод// *** Тиреотоксикозбен ауыратын науқаста адинамия, гипотония, меланодермия неден пайда болған? гиперазотурия// гипокалиемия// гипергликемия// +гипокортицизм// гипопротеинемия *** Егер қанда ТТГ және сТ3, сТ4 мөлшерінің төмен белгісі: біріншілікті гипотиреоз// +екіншілікті гипотиреоз// эутиреоз// тиреотоксикоз// тиреоидты гормондардың шеткі тіндерге резистентітлігі *** Науқаста гипогликемия, не істеу керек? Инсулин енгізу// физиологикалық сұйықтықты тамырға енгізу// +40% глюкозаны тамырға енгізу// 5% глюкозаны тамырға енгізу// 10 мл калий сұйықтығын тамырға енгізу// *** 45 жастағы салмағы 90 кг ер адамда қант диабеті табылды, гликемия тәулігіне 11 ден 13 ммоль/л – ге дейін, не тағайындау керек? инсулин// +бигуаниды// сульфонилмочевина тобы// инсулин және сульфанилмочевина тобы// карбомоил-метил-бензой қышқылы туындылары *** Қант диабетінің 1 түрімен ауыратын науқастың температурасы 38-39о- қа көтерілді, қалтырау, бел аймағының ауыруы, поллакурия, не істеу керек: инсулинді шегеру// +инсулин мөлшерін көбейту// бигуанидтер қосу// сульфонилмочевина тобын қосу// тиазолиндиндиондар қосу *** Қант диабетімен ауыратын 22 жастағы науқаста кенеттен бас ауыру, бас айналу, әлсіздік, тершендік, қол-аяқтардың дірілі пайда болды, себебі: гипопротеинемия// гипергликемия// гипокалиемия// +гипогликемия// гиперлактатемия *** Төменгі қайсы ем қант диабетінің барлық түрінде қолданылады: инсулин// +ем-дәм // физикалық күштеме// *** Метаболикалық синдромды құрастырады: гипокалиемия// гиперкальцемия// гиперлактатемия// гиперинсулинемия// протеинурия *** 40 жастағы науқастың бел көлемі 94 см, қан қысым 150/90 мм.сынап б., глюкоза ≥5,6 мм/л, триглицеридтер 1,7мм/л, аталған жағдай қалай аталады? Иценко−Кушинг синдромы// метаболикалық синдром// гипоталамиялық синдром// Конн синдромы// глюкозаға толерантылықтың төмендеуі *** Диффузды уытты жемсаумен ауыратын науқаста Краусс көз симптомы: кірпік дірілі// көз алмасының кең ашылуы// +көздің айқын жылтырауы // көз айналасындағы пигментация *** Қандай гормон кетогеннді: инсулин// кортизол// +глюкагон// адреналин// СТГ *** Қант диабеті кезінде ақ уыздардың көмірсуларға айналу процесінде пайда болады: гиперлипидемия// гипокалиемия// гиперкетонемия// анемия *** Қант диабеті 1 түріндегі тиімді инсулинотерапия: қысқа және орташа әсер ететін инсулин// қысқа және ұзақ әсер ететін инсулин// өте қысқа және ұзақ әсер ететін инсулин// өте қысқа инсулин және емдәм *** Қант диабетінің негізгі белгісі: ашқарындағы гликемия мөлшері ≥6,1 моль/л// ашқарындағы гликемия мөлшері ≥5,1 моль/л// +симптомокомплекс: шөлдеу, полиурия, арықтау// глюкозурия// тамақтан екі сағаттан кейінгі инсулин -8,1 ммоль/л *** Сульфонилмочевина тобының негізгі әсер ету механизмі: эндогенді инсулинді белсендіру// бауырдағы глюконеогенезді тежеу// ішектегі глюкоза резорбциясын бәсендету// +β жасушаларындағы инсулин секрециясын белсендіру// тәбетті төмендету *** 45 жастағы науқаста әлсіздік, күндіз ұйқысұрау, түнде ұйқысының бұзылысы, бетінің ісінуі, салмақ қосу, тері құрғау, есте сақтау қабілеті төмен, іш қату бар. сТ4- 2,0 пмоль/л, (10,0-23,0 пмоль/л), ТТГ – 19 мкМЕ/мл (0,27- 3,2 мкМЕ/мл). Қандай диагноз қоюға болады? диффузды уытты жемсау// +біріншілікті гипотиреоз// екіншілікті гипотиреоз// жеделше тиреоидит *** Егер инсулинмен емделетін науқас шамадан тыс физикалық күштемемен айналысса, не істеу керек: қосымша инсулин// глюкоза мөлшерін анықтау// инсулин мөлшерін анықтау// *** Қант диабетімен ауыратын жас балаларда «Таң» синдромын анықтау үшін гликемия анықтау:// таңғы ас алдында// кешкі ас алдында// 22 сағатта// +таңғы 6 сағ. *** Инсулинотропты гормон:// глюкагон// кортизол// +глюкагоноподобный пептид// эстроген// тироксин *** Қай ағзада глюкозо-6-фосфатаза орналасқан:// бұлшық ет// майлы тін// +бауыр// бүйрек// жүрек *** Левемир құрамы қалай өзгерді?// глютамин қышқылы// лизин// пролин// треонин// +миристин қышқылы *** Кетоздың пайда болуы:// лактат мөлшері көбеюі// протеолиз// гипокалиемия// +ацетосірке қышқылының көбеюі// лимон қышқылы *** Инсулин тапшылығы белгісі:// көрудің төмендеуі// салмақ қосу// тершендік// +шөлдеу, полиурия, арықтау// діріл сезімі *** Тиреотоксикозбен ауыратын науқастағы систололық шудың себебі:// тахикардия// брадикардия// +қан ағу жылдамдығының күшеюі// жыбыр аритмиясы// тыпыр аритмиясы *** Тиреотоксикозбен ауыратын науқаста жүрек айну, құсу, іш өту, терлеу, бұлшық ет әлсіздігі пайда болды, қандай ем қолдану керек?// ампициллин// +физ. сұйықтықта гидрокортизон// физ. сұйықтықта коргликон// 10 мл калий// 2 мл ношпа *** Тиреотоксикозбен ауыратын науқаста тахикардия 200 минутына, гипотония, жиі және терең дем алады, кейде тұншығады. Бұл не?// гипотиеоидты кома// аддисон кризі// +тиреотоксикалық криз// гипертоникалық криз// гипокальциемиялық криз *** 43 жастағы науқас қолаяқтарының ауырғанына, парестезияға, ұстамаға шағымданады, себебі:// гипергликемия// гипотироксинемия// гипокальцемия// гипокалиемия// гиперфосфатемия *** 62 жастағы науқаста гипотиреоидтық кома, емді қай терапиядан бастау керек?// тироксин// +гидрокортизон// 5% глюкоза сұйықтығы// кокарбоксилаза// вит В12 *** Йодтың қышқылдануы қай ферменттің бақылауымен жүреді:// сілті фосфатазасы// +пероксидаза// кретинфосфокиназа// қышқыл фосфатазасы// малатдегидрогеназа *** Т4 тің Т3 ке белсенді айналуы қай ағзада жүреді:// өкпе// +қалқанша без// сүйек// асқазан// бауыр *** Зәрмен қанша йод бөлініп шығады:// 2%// 7%// +98%// 50%// 27% *** Тиреотоксикоз кезінде систололық шудың себебі:// зат алмасуының жоғарылауы// +жүректің соғу көлемімің ұлғаюы// ырғақтың бұзылысы// гиперхолестеринемия// гипергликемия ***
Біріншілікті гипотиреоздың негізгі көрсеткіші:// негізгі зат алмасуын анықтау// қалқанша безді ультрадыбысты тексеру// радиоактивті йодтың сіну жылдамдығын тексеру// холестеринді тексеру// +ТТГ, сТ3, сТ4 анықтау *** Гипотиреоздағы ісіну синдромы:// гиперхолестеринемия// гипогликемия// + мукополисахаридтердің жиналуы// нефропатия// гиперкоагуляция *** Гипотиреоз кезіндегі зәрдің жедел тоқтауы неден?// ісіну синдромы// +тегіс бұлшық еттің атониясы// нефропатия// зәр шығару жолдарындағы тас// жүрек ырғағының бұзылысы *** 20 жастағы науқаста қалқанша бездің 2 дәрежеге ұлғаюы бар. УДТ: Қалқанша без диффузды ұлғайған, құрамы біркелкі емес. Қосымша тексеру:// сТ3 анықтау// ТТГ// радиоактивты йодтың сіну жылдамдығын тексеру// +сТ4, ТТГ, АТ к ТПО, АТ к ТГ// сТ3, сТ4 *** Науқастың радикулит сияқты қол, аяқтары ауырып, парестезия, ұстама, теңселу мазалайды. Қалқанша без үлкеймеген. сТ4- 4,0 пмоль/л, (10,0-23,0 пмоль/л), ТТГ – 31 мкМЕ/мл (0,27- 3,2 мкМЕ/мл). Қандай ауру:// жайылмалы остеохондроз// +біріншілікті гипотиреоз// екіншілікті гипотиреоз// диффузды уытты жемсау// эндемиялық зоб *** 21 жастағы науқас мазасыздыққа, тез шаршағыштыққа шағымданады. Қарағанда қызыл дермографизм, терінің ылғалдылығы, тахикардия байқалады. Қалқанша безді ультрадыбысты тексеру: гиперплазия 3 сатысы Диагноз:// нейроциркуляторлы дистония// +диффузды уытты жемсау// жеделше тиреоидит// аутоиммунды тиреоидит// жедел тиреоидит
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1959 | Нарушение авторских прав |