АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача 2. Больной 58 лет утром, жалуется на тремор в кистях рук и в ногах, быструю утомляемость, изменения речи

Прочитайте:
  1. Cитуационная задача.
  2. Cитуационная задача.
  3. Cитуационная задача.
  4. В) Задача
  5. В) Задача
  6. В) Задача
  7. В) Задача
  8. В) Задача
  9. В) Задача
  10. В) Задача

Больной 58 лет утром, жалуется на тремор в кистях рук и в ногах, быструю утомляемость, изменения речи, частые позывы на мочеиспускание, затруднение при подъеме с кресла. Подобные жалобы беспокоят последние 3 года. Из анамнеза известно, что пациент состоит научете в городском эпилептическом центре и длительное время принимает противоэпилептическую терапию. Объективно: мелкоразмашистый тремор по типу «счета монет» в кистях, а также в ногах, уменьшающийся при движениях. Речь тихая, монотонная. При ходьбе отмечаются про-, ретропольсии. Тонус в конечностях повышен по экстрапирамидному типу. Топический и клинический диагноз? Причины возникновения болезни? Лечение?

Ответ: Паркинсонизм. Препараты дофамина (леводопа, наком), центральные холинолитики (циклодол),антагонисты дофаминовых рецепторов (пропаран), психотерапия, лечебная физкультура.

 

Задачи 1,2 решаются внеаудиторно, время выполнения по 5 мин. на задачу. Задачи 3 решаются аудиторно, время выполнения по 10 мин.


 

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

 

  1. Назовите характерные изменения черного вещества у больных паркинсонизмом.

 

 

  1. Назовите основные патогенетические звенья при паркинсонизме.
  2. Какие основные причины развития вторичного паркинсонизма.
  3. Что такое альфа-синуклеин?
  4. Какие факторы внешней среды опасны для развития симптомов болезни?
  5. Перечислите кардинальные симптомы болезни.
  6. Назовите клинические формы болезни.
  7. На чем основывается диагностика болезни?
  8. Направления в лечении паркинсонизма.
  9. Основные группы препаратов, применяемые для лечения.

 

 

Объясните в чем разница между нормой и паркинсонизмом?

акейрокинез

 

Назовите симптомы, представленные на рисунке

Микрография Гипомимия

Из перечисленных клинических симптомов выберите характерные для паркинсонизма

Какие симптомы относятся к дополнительным?

Какие симптомы не относятся к поражению экстрапирамидной нервной системы?

 

 

Дополнительная самостоятельная работа выполненная студентом: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________/заполняется преподавателем по факту выполнения и за его подписью/

 

Подпись преподавателя /обязательна для получения зачета по теме/: ________________ /________________/.


 


Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 876 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)