Перфорация. Начало – боль в эпигастральной области, возникающей внезапно по типу «удара кинжалом»
Начало – боль в эпигастральной области, возникающей внезапно по типу «удара кинжалом».
симптом Спижарского - тимпанит над печенью при перкуссии
уменьшение печёночной тупости (с-м Жобера)
притуплением в правом боковом канале и правой подвздошной ямке (с-м Кервена)
иррадиация болей в правое плечо (с-м Элекера)
положительный френикус с-м
Видимая поперечная складка над пупком - с-м Чугаева,
хорошо выраженные перемычки прямых мышц живота - с-м Дзюбановского-Чугаева
С-м Щёткина-Блюмберга положительный
ректального обследования, при котором можно выявить резкую болезненность области дугласова пространства (так называемый «крик дугласа») – с-м Куленкампфа.
Гюстен:
1. Распространение до уровня пупка шумов грудной клетки, в частности, сердечных тонов, через резонирующую растянутую газами брюшную полость.
2. Перитонеальное трение, связанное с наличием экссудата, покрывающего желудок, печень, париетальную брюшину, можно констатировать в области рёберного края или в подложечной области. Этот шум аналогичен шуму трения плевры.
3. Металлический звон, серебристый шум, появляющийся при каждом выдохе и связанный с газом, вышедшим через перфорационное отверстие и лопающимся в окружающей перфорированный желудок жидкости.,
извращённый торако-абдоминальный тип дыхания (втягивание брюшной стенки при вдохе) (с-м Бейли)
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 577 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|