АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Задача № 3. Больной П., 17 лет, поступил в клинику на 3 день болезни с жалобами на головную боль, повышение температуры тела до 38,8°С
Больной П., 17 лет, поступил в клинику на 3 день болезни с жалобами на головную боль, повышение температуры тела до 38,8°С, ломоту в мышцах и сухой кашель с небольшим количеством слизистой мокроты; накануне было незначительное носовое кровотечение.
При осмотре: кожные покровы чистые, язык обложен белым налетом, пульс – 120 ударов в минуту, АД – 90⁄60 мм рт. ст., при аускультации легких – жесткое дыхание и сухие хрипы справа в верхних отделах, увеличение печени. В гемограмме обращает внимание увеличение СОЭ до 30 мм в час. Выяснено, что за 12 дней до заболевания посещал друга, который имеет голубей.
1. Диагноз?
2. Какое обследование необходимо провести?
Задача № 4
Больная Ч., 28 лет, учитель. Вызвала врача в связи с плохим самочувствием и невозможностью продолжать работу в школе. Больна 3 день. Заболевание началось с насморка и кашля, вскоре поднялась температура тела до 38°С. В момент осмотра жалуется на головную боль, слабость, першение в горле, резь в глазах и слезотечение. При осмотре отмечены заложенность носа, чихание, влажный кашель, скудные слизисто-кровянистые выделения из носа, раздражение кожи под носом и над верхней губой. Слизистая глотки умеренно гиперемирована, рыхлая, миндалины увеличены, слизистые наложения в лакунах. Конъюнктивы гиперемированы, больше слева. Пальпируются увеличенные подчелюстные и переднешейные лимфоузлы. В легких и сердце – без патологии. Пульс – 80 ударов в минуту, АД – 110/70 мм рт. ст. Живот безболезненный, край печени – у реберной дуги. Менингеальных явлений нет. Физиологические отправления в норме.
1. О каком заболевании из группы ОРВИ следует думать и почему?
2. С каким заболеванием можно дифференцировать в первую очередь?
3. Какое обследование необходимо?
4. Какова тактика ведения больной?
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 963 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|